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患者男,19岁,3天前误服碱性液体20ml,近来胸骨后疼痛明显,进食梗阻。既往体健,无吞咽困难。查体:T38.2℃,R18次/分,P78次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹平坦,全腹软,无压痛及反跳痛。该患者诊断目前应排除哪项( )A、反流性食管炎

B、贲门失弛缓症

C、食管癌

D、Berrett食管

E、食管白塞病

F、腐蚀性食管炎

该患者可能出现的并发症为( )A、出血

B、食管穿孔

C、纵隔炎

D、吸入性肺炎

E、食管瘢痕狭窄

F、心包炎

该患者不应采用哪项检查( )A、上消化道钡餐造影

B、胃镜检查

C、胸部CT检查

D、24小时食管pH监测

E、食管压力测定

F、上消化道碘水造影

该患者3周后仍有明显吞咽困难,正确的处理方法为( )A、可行内镜下扩张术

B、可在X线引导下扩张治疗

C、扩张应从小到大逐级进行

D、扩张可选择探条或水囊进行

E、扩张无效,可行手术治疗

F、直接手术


参考答案

更多 “ 患者男,19岁,3天前误服碱性液体20ml,近来胸骨后疼痛明显,进食梗阻。既往体健,无吞咽困难。查体:T38.2℃,R18次/分,P78次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹平坦,全腹软,无压痛及反跳痛。该患者诊断目前应排除哪项( )A、反流性食管炎B、贲门失弛缓症C、食管癌D、Berrett食管E、食管白塞病F、腐蚀性食管炎该患者可能出现的并发症为( )A、出血B、食管穿孔C、纵隔炎D、吸入性肺炎E、食管瘢痕狭窄F、心包炎该患者不应采用哪项检查( )A、上消化道钡餐造影B、胃镜检查C、胸部CT检查D、24小时食管pH监测E、食管压力测定F、上消化道碘水造影该患者3周后仍有明显吞咽困难,正确的处理方法为( )A、可行内镜下扩张术B、可在X线引导下扩张治疗C、扩张应从小到大逐级进行D、扩张可选择探条或水囊进行E、扩张无效,可行手术治疗F、直接手术 ” 相关考题
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考题 患者,男,72岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。首先应考虑诊断为A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指肠溃疡

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考题 患者,男性,68岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。诊断首先考虑为A:食管炎 B:食管癌 C:食管息肉 D:胃癌 E:胃十二指肠溃疡

考题 患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是A.冷生理盐水 B.弱酸性液体 C.蛋清 D.牛奶 E.弱碱性液体

考题 患者,男,58岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首选的诊断方法是( )。A.胸部CT B.食管镜 C.开胸探查 D.食管造影 E.胸部X线检查

考题 案例一 患者,中年男性,既往体健,平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛,咳嗽,无明显咳痰,自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后,效果欠佳。自觉双臂无力,尤其是左侧,伴左肩旁疼痛。查体:T37.6℃,咽部发红,双侧扁桃体无肿大,心肺(-)。急诊血常规正常,胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断?并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。