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患者女,54岁。因“疟疾行抗疟治疗后出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样”来诊。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄染,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性下降。初步考虑为A、伴发中毒性肝炎
B、伴发胆道感染
C、恶性疟疾
D、合并弥漫性血管内凝血
E、药物诱发的溶血性贫血
下列处理方法中不合理的是A、糖皮质激素
B、停止抗疟治疗
C、碱化尿液
D、大量补液
E、用阿司匹林退热
参考答案
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考题
女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疽、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疽,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理
A.用阿司匹林退热
B.停用抗疟治疗
C.大量补液
D.碱化尿液
E.用阿司匹林退热
考题
女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疽、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疽,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。初步考虑
A.药物诱发的溶血性贫血
B.伴发胆道感染
C.合并弥漫性血管内凝
D.恶性疟疾
E.药物诱发的溶血性贫血
考题
下述表现不符合急性溶血的是()A寒战、高热、腰痛B贫血伴黄疸C棕红色乃至酱油色尿D肺水肿E肾衰竭休克
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