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患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80 g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST 190 U/L，ALT 80 U/L，TBil 45 μmol/L，DBil 30 μmol/L，γGT 115 U/L，ALP 96 U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎
B、自身免疫性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、Wilison病
E、药物性肝病
该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎
B、酒精性胰腺炎
C、Wernick脑病
D、酒精性肾病
E、发热
参考答案
更多 “ 患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80 g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST 190 U/L，ALT 80 U/L，TBil 45 μmol/L，DBil 30 μmol/L，γGT 115 U/L，ALP 96 U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、Wilison病E、药物性肝病该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎B、酒精性胰腺炎C、Wernick脑病D、酒精性肾病E、发热 ” 相关考题
考题
女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT6601 U/L，AST4501 U/L，总胆红素250μmol/L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值( )A、抗HAV-IgMB、HBsAgC、HCV-RNAD、抗HEVE、凝血酶原活动度(PTA)
考题
患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、Wilson病E、药物性肝病该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎B、酒精性胰腺炎C、Wernick脑病D、酒精性肾病E、发热
考题
患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )A、急性戊型肝炎B、亚急性肝功能衰竭C、酒精性肝病D、急性肝功能衰竭E、胆管细胞癌
考题
男性，45岁，有饮酒史10余年，近日消瘦，乏力，肝区不适。实验室检查：ALT60U/L，GGT150U/L，AST200U/L，HBsAg(－)，AFP20μg/L，可能是A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝外梗阻E、酒精性肝炎
考题
女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT860U/L, AST620U/L, TBil260umol/L，DBil 160umol/L, PTA 85%
未明确诊断，应追问的病史不包括A.饮酒史
B.服用损肝药物史
C.输血史
D.既往肝炎病史
E.宠物接触史
考题
患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。本病的特征性酶学改变为
A.HDL升高
B.AST升高比ALT升高明显
C.AST和ALT轻度升高
D.A/G比值倒置
E.AST和ALT明显升高
考题
女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660u／L，AST450U／L，总胆红素250μmol／L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值A抗HAV-IgMBHBsAgCHCV-RNAD抗HEVE凝血酶原活动度(PTA)
考题
男性，40岁。近2个月乏力，食欲减退，肝区不适。B超发现肝右叶占位病灶4.5cm，门脉内可见栓子。入院后查AFP300μg/L，HBsAg(+)，HBV-DNA(+)，TP:80g/L，A:35g/L。追问病史：长期大量饮酒，患“乙肝”10年。(1)诊断是什么?(2)依据是什么?
考题
患者，男，33岁。反复乏力、食欲差、尿黄2年，再发伴频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神志清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌（＋），腹部移动性浊音（＋＋），肝未扪及，脾大。实验室检查：ALT 350U/L，AST 230U/L，ALB 28g/L，TBIL 480μmol/L，DB 230μmol/L。最可能的临床诊断是A．急性黄疸型肝炎B．亚急性重型肝炎C．失代偿期肝硬化D．慢加急性肝衰竭E．慢性肝炎重度
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