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患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎
B、自身免疫性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、Wilson病
E、药物性肝病
该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎
B、酒精性胰腺炎
C、Wernick脑病
D、酒精性肾病
E、发热
参考答案
更多 “ 患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、Wilson病E、药物性肝病该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎B、酒精性胰腺炎C、Wernick脑病D、酒精性肾病E、发热 ” 相关考题
考题
37岁男性,有高脂血症病史,近半年服用降脂药,否认肝炎史。春节期间每天亲朋聚会,无不洁饮食,但多次醉酒。节后感乏力、纳差、恶心呕吐,有右上腹隐痛,小便色黄。化验发现患者ALT307U／L,AST630U／L。导致患者出现这些症状最可能的原因是:( )
A.急性病毒性肝炎B.药物性肝炎C.酒精性肝炎D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎
考题
55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(＋)。化验HBsAg(＋),ALT110U／L,AST270U／L。患者最可能的诊断是:( )
A.慢性乙型病毒性肝炎B.乙肝后肝硬化C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭D.酒精性肝硬化E.混合性肝硬化
考题
46岁女性,乏力、尿黄半年。近2年常有皮肤瘙痒,眼干涩。现体检提示巩膜黄染,眼内眦部可见小黄色斑块,皮肤抓痕,肝脏右肋下3指,质硬。化验示肝功能ALT210U／L,AST169U／L,TBil106μmol／L,DBil77μmoI／L,γ－GT723U／L,HBsAg(－),HCV－Ab(－)。患者肝功能不良最可能的原因是:( )
A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.Wilson"s病
考题
一中年男性患者,肥胖,有糖尿病史。近两年因应酬每周饮酒5N以上。患者体检发现ALT172U／L,患者肝功能异常首先可排除:( )
A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.酒精性脂肪肝D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎
考题
病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝炎D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎进行鉴别诊断时首先应排除( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝炎D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎
考题
患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80 g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST 190 U/L，ALT 80 U/L，TBil 45 μmol/L，DBil 30 μmol/L，γGT 115 U/L，ALP 96 U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、Wilison病E、药物性肝病该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎B、酒精性胰腺炎C、Wernick脑病D、酒精性肾病E、发热
考题
患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )A、急性戊型肝炎B、亚急性肝功能衰竭C、酒精性肝病D、急性肝功能衰竭E、胆管细胞癌
考题
患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT 60 U/L，AST 70 U/L，γGT 269 U/L，ALP 522 U/L，TBil 36 μmol/L，DBil 14 μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－）, 抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。该患者可能的诊断是A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、药物性肝病E、重叠综合征对该患者最有效的治疗药物A、熊去氧胆酸B、戒酒C、泼尼松D、甘草甜素E、易善复
考题
男性，45岁，有饮酒史10余年，近日消瘦，乏力，肝区不适。实验室检查：ALT60U/L，GGT150U/L，AST200U/L，HBsAg(－)，AFP20μg/L，可能是A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝外梗阻E、酒精性肝炎
考题
患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者最可能的临床诊断为A.急性黄疽性肝炎B.脂肪肝C.酒精性肝硬化D.胃出血E.肾病综合征
考题
患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：ALT 70U/L，AST 47U/L，ALP421U／L，GGT84U/L，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指标均阴性，Tbil 328μmol／L，Dbil 186μmol／L。
问题3：该患者黄疸的原因初步考虑
A.原发性胆汁性肝硬化
B.Gilbert综合征
C.酒精性肝病
D.药物性黄疸
E.原发性肝癌
F.肝炎后高胆红素血症
G.溶血
考题
患者男，60岁，因“乏力伴右上腹不适1个月”来诊。患者平素血糖偏高，血脂异常，未予重视。否认肝炎病史，否认用药史，偶尔饮酒。查体：BMI＞30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超声：肝近场回声弥漫增强，远场回声逐渐衰减，肝内管道结构显示不清。结合病史及实验室检查，主要考虑的诊断为（）A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性脂肪性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、肝豆状核变性（WilsondiseasE.
考题
患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是（）。A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、Wilson病E、药物性肝病
考题
病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是（）。A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝炎D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎
考题
徐某，男，40岁。体胖，有高脂血症病史2年。近五年因应酬每周饮酒3次以上，量多。平时无厌油、纳差等症状。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏，有触痛。实验室检查：肝功能ALT106U/L，AST5IU/L，胆红素正常，HBsAg（-）。病人肝功能损害最可能的原因是（）A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎
考题
患者女，37岁，有长期少量饮酒史。近2个月来，出现尿黄、黏液血便，做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L，AST70U/L，γGT269U/L，ALP522U/L，TBil36μmol/L，DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300），ANA阴性。HBsAg（－），抗HCV（－），抗HEV（－），抗HAV（－）。B型超声检查显示肝脏回声不均匀，脾脏轻度增大。该患者可能的诊断是（）A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、药物性肝病E、重叠综合征
考题
患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：ALT70U/L，AST47U/L，ALP42IU／L，GGT84U/L，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指标均阴性，Tbil328μmol／L，Dbil186μmol／L。问题3：该患者黄疸的原因初步考虑（）。A、Gilbert综合征B、肝炎后高胆红素血症C、药物性黄疸D、溶血E、酒精性肝病F、原发性胆汁性肝硬化G、原发性肝癌
考题
男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝炎C、酒精性肝硬化D、代谢性肝病E、营养不良性肝病
考题
男性，45岁，有饮酒史10余年。近日消瘦、乏力、肝区不适。ALT为60U／L，（3GT为150U/L，AST为200U／L，HBsAg阴性，AFP为20μg／L。可能的诊断是（）。A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝外梗阻E、酒精性肝炎
考题
患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常，血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。本病首先表现的病理改变为（）A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝炎C、酒精性肝硬化D、酒精性胃炎E、酒精性中毒性脑病
考题
患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。该患者可能发生的肝外表现错误的是（）A、酒精性胃炎B、酒精性胰腺炎C、Wernick脑病D、酒精性肾病E、发热
考题
患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是（）A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、Wilison病E、药物性肝病
考题
男，40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体：巩膜黄染，腹软，肝肋下3cmoALT109U/L，AST250U/L，HBsAg阴性。最可能的诊断是（）。A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、酒精性肝炎D、药物性肝炎E、自身免疫性肝炎
考题
单选题病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是（）。A
病毒性肝炎B
药物性肝炎C
酒精性肝炎D
非酒精性脂肪性肝病E
自身免疫性肝炎
考题
单选题患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。本患者最可能的诊断是（）A
酒精性肝炎B
自身免疫性肝炎C
原发性胆汁性肝硬化D
Wilison病E
药物性肝病
考题
单选题患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST190U/L，ALT80U/L，TBil45μmol/L，DBil30μmol/L，γGT115U/L，ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。该患者可能发生的肝外表现错误的是（）A
酒精性胃炎B
酒精性胰腺炎C
Wernick脑病D
酒精性肾病E
发热
考题
单选题男性，45岁，有饮酒史10余年。近日消瘦、乏力、肝区不适。ALT为60U／L，（3GT为150U/L，AST为200U／L，HBsAg阴性，AFP为20μg／L。可能的诊断是（）。A
病毒性肝炎B
原发性肝癌C
肝硬化D
肝外梗阻E
酒精性肝炎
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