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患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250 mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。为改善该患者临床症状,可以加用的药物有A、COMT激动剂
B、多巴胺
C、MAO-B激动剂
D、MAO-B抑制剂
E、多巴胺受体激动剂
F、COMT抑制剂
G、金刚烷胺
目前临床治疗帕金森病的手术方法包括A、脑深部电极植入丘脑底核刺激术
B、脑深部电极植入丘脑刺激术
C、大脑脚切断术
D、立体定向丘脑底核毁损术
E、立体定向丘脑腹外侧核毁损术
F、脑深部电极植入苍白球刺激术
G、立体定向苍白球毁损术
帕金森病的临床表现包括A、肌僵直
B、面具脸
C、椎体束征(+)
D、写字过小症
E、运动减少
F、共济失调
G、静止性震颤
H、姿势平衡障碍
I、慌张步态
帕金森病常需要鉴别的疾病有A、Lennox-Gastaut综合征
B、肝豆状核变性
C、原发性震颤
D、West综合征
E、Huntington舞蹈病
F、Foster-Kennedy综合征
G、Alzheimer病
帕金森病的治疗药物包括A、COMT激动剂
B、抗胆碱能药
C、COMT抑制剂
D、多巴胺受体激动剂
E、复方左旋多巴
F、MAO-B激动剂
G、金刚烷胺
H、MAO-B抑制剂
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