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女,35岁,低热、腹胀半年。查体:营养较差,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性,拟诊结核性腹膜炎。患着不宜行下列哪项检查 ( )A、腹部B超

B、X线钡剂灌肠

C、腹腔穿刺

D、腹腔镜检查

E、结肠镜检查

首选治疗方案为 ( )A、利福平+乙胺丁醇

B、链霉素

C、链霉素+异烟肼

D、异烟肼+利福平

E、链霉素+异烟肼+利福平


参考答案

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考题 患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

考题 患者女性,26岁,半年来持续发热,间断出现脐周剧烈疼痛,每日排2~3次糨糊样便,不含黏液脓血,排气正常。查体:体温 37.6℃,消瘦,贫血貌,心肺未及异常,腹平软,脐周有压痛,轻度反跳痛,无肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及大。结肠镜检查所见结肠黏膜正常,为进一步确诊下列哪项检查最必要A.X线立位腹平片B.上腹部CTC.剖腹探查D.X线钡剂检查E.肠系膜上动脉造影

考题 患者女性,42岁,以“低热、腹胀半年”为主诉入院。查体:营养状态较差,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及3.0cm×5.0cm大小的包块,质韧,边界不清,轻度压痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性,拟诊结核性腹膜炎,该患者不宜进行检查为A.腹部B超B.X线钡剂灌肠C.腹腔穿刺D.腹腔镜检查E.结肠镜检查

考题 8岁患儿,阵发性腹痛1周,伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便。查体:精神差、腹部稍胀、无压痛,脐周触及包块。首选的辅助检查是A、胃肠钡餐B、B超C、腹部CTD、腹部平片E、空气灌肠

考题 女,38岁,低热,腹胀5个月。营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周触及3~4cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,可行下列哪些检查A.腹部B超B.X线钡剂灌肠C.腹腔穿刺D.腹腔镜检查

考题 女性,38岁,低热,腹胀5个月。营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周触及3~4cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,可行下列哪些检查 A.腹部B超 B. X线钡剂灌肠 C.腹腔穿刺 D.腹腔镜检查

考题 患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(±),血沉58mm/h。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性盆腔炎 D.克罗恩病 E.肠结核

考题 女,35岁,低热、腹胀半年。查体:营养较差,腹部稍隆起,肝脾未触及,脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性,拟诊结核性腹膜炎。首选治疗方案为()。A利福平+乙胺丁醇B链霉素C链霉素+异烟肼D异烟肼+利福平E链霉素+异烟肼+利福平

考题 女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )A营养与休息B抗结核治疗C对症治疗D立即手术切除病变肠段E进行相关的卫生宣传教育