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提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断A、胰腺脓肿
B、胰腺假性囊肿
C、先天性胰腺囊肿
D、胰腺癌
E、胆囊癌
F、肠扭转
参考答案
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考题
患者，男性，40岁，右上腹钝器伤，查体：呼吸加快，神志不清，脉搏 140次/分，血压70/50mmHg，腹膨隆，移动性浊音(+)，考虑外伤性肝脏破裂，紧急处理方法为A．立即输血B．立即手术治疗C．纠正休克，血压正常后，手术治疗D．边治疗休克，边手术治疗E．内科保守治疗
考题
患者，男，45岁。上腹痛2年余，周期发作，最近1个月持续性疼痛，查体:左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻，应首选A.继续保守治疗，加用胶体铋剂B.继续保守治疗，反复查粪便隐血试验C.手术治疗D.胃镜检查+活检E.复查钡餐
考题
女性，24岁，因"上腹疼"4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10/L。应选择的治疗方案是
A.阑尾切除术
B.全身应用抗生素保守治疗
C.中药治疗
D.先用保守治疗如无好转用手术治疗
E.先用保守治疗好转后再用手术治疗
考题
男，44 岁，胃癌根治术后第 6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，查体腹膜刺激征阳性，腹腔引流出咖啡色样浑浊液体，腹部 B 超提示，腹腔积液
针对上述情况，应采取的治疗措施中不包括A.肠外营养支持
B.吗啡止痛
C. 应用生长抑素
D.禁食
E.胃肠减压
考题
女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肛门有排气、排便
E.肠鸣音正常
考题
患者男，36岁。胃溃疡合并穿孔修补术后1周，突发寒战高热，上腹疼痛，呃逆，季肋部压痛明显，经保守治疗未见好转。首选治疗方案是
A.中药保留灌肠
B.热水坐浴
C.理疗
D.补液
E.手术治疗
考题
患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。优先给予的护理措施可以是：（）A、身体评估B、严密观察C、禁食禁饮胃肠减压D、做好记录E、安慰家属
考题
病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？（）提示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾切除术A、切口感染B、机械性肠梗阻C、出血D、腹腔感染E、早产/流产F、腹腔脓肿G、粪瘘
考题
患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是（）A、抗休克治疗B、保守治疗C、择期手术D、纠正休克后急诊手术E、应用广谱抗生素
考题
提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断（）。A、胰腺脓肿B、胰腺假性囊肿C、先天性胰腺囊肿D、胰腺癌E、胆囊癌F、肠扭转
考题
患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。患者病情改善后，应采取的治疗措施是（）。A、择期手术治疗B、继续对症治疗C、针对病因治疗D、肠内营养支持治疗E、深静脉营养支持治疗
考题
有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点，下列不正确的是（）A、急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀B、压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食C、上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物D、实验室检查肝脏功能异常E、B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断
考题
患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。进一步治疗是（提示纤维十二指肠镜提示“胆道蛔虫症”，试行纤维十二指肠镜取虫，但未成功。患者腹痛持续不缓解，并逐渐出现高热、上腹部压痛和肌紧张，WBC升至14.8×109/L。）（）A、保守治疗B、立即予药物驱蛔治疗C、PTCDD、胆总管切开取虫、T管引流术E、结合生长抑素治疗F、手术治疗后定期驱蛔治疗
考题
患者，男性，50岁，进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者经保守治疗后10天，引流液逐渐减少，此时处理为（）A、置空肠营养管B、进流食C、继续’rPND、开腹手术E、以上均可
考题
男，45岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）A、低钾血症B、低钙血症C、低磷血症D、低钠血症E、低镁血症
考题
男，30岁。2个月前上腹部撞伤，近日来上腹部持续性疼痛，且感腹部逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，恶心，呕吐。体格检查：体温38℃，上腹部偏左明显膨隆，可扪及一边界不清、触痛性肿块，直径约10cm，搏动不明显，固定。最佳治疗措施是：（）.A、营养支持治疗B、补液、抗炎保守治疗C、肿物切除术D、内引流术E、外引流术
考题
单选题男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）。A
低钾血症B
低钙血症C
低磷血症D
低钠血症E
低镁血症
考题
单选题女性，55岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后半月出现恶心呕吐伴上腹部胀痛不适，近两天疼痛加重并弥漫至全腹，全腹压痛反跳痛(+)，以剑突下偏右为著。
此时最适当的处理方式是（ ）A
抗炎抑酸保守治疗B
立即行残端缝合、引流手术C
改行胃十二指肠吻合D
立即手术，重新行胃空肠吻合E
先行保守治疗，待一般情况好转后二次手术
考题
单选题女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。下列哪项治疗方法不合适（）.A
马上手术B
密切观察生命体征C
根据情况选择保守或手术D
禁食，胃肠减压E
腹腔穿刺后明确诊断
考题
单选题有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点，下列不正确的是（）。A
急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀B
压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食C
上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物D
实验室检查肝脏功能异常E
B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断
考题
单选题患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是（）A
抗休克治疗B
保守治疗C
择期手术D
纠正休克后急诊手术E
应用广谱抗生素
考题
单选题男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断（）。A
胰腺脓肿B
胰腺假性囊肿C
先天性胰腺囊肿D
胰腺癌E
胆囊癌F
肠扭转
考题
单选题女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。该患者手术治疗后正确的措施是（）A
禁食、禁饮1周B
持续胃肠减压24小时C
绝对卧床休息，避免早期活动D
血压平稳后宜低半卧位E
术后3天给予少量米汤或饮水
考题
单选题提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断（）。A
胰腺脓肿B
胰腺假性囊肿C
先天性胰腺囊肿D
胰腺癌E
胆囊癌F
肠扭转
考题
单选题女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（）A
腹痛减轻B
呕吐减少C
腹胀消失D
肛门有排气、排便E
肠鸣音正常
考题
单选题患者，男性，20岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，提示病情加重的表现是（）。A
腹痛剧烈B
呕吐频繁C
出现肩背部疼痛D
右上腹压痛E
高热、寒战
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