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原发性肝胆管结石的主要诊断依据有
A、Charcot综合征
B、胆管蛔虫病史
C、肝胆B型超声、ERCP检查
D、血白细胞升高
E、腹部X线片
参考答案
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考题
患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5 cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。首选的检查为A、腹部B型超声B、腹部CTC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、经皮经肝胆管造影术（PTC）最可能的诊断为A、胆总管结石B、胆总管癌C、肝总管结石D、肝总管癌E、胆囊癌对于明确诊断最有价值的检查为A、腹部B型超声B、腹部CTC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、经皮经肝胆管造影术（PTC）
考题
患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3 cm，质地稍硬。实验室检查：ALP 35 U/L，TBil 2.7 μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8 cm，肝总管直径0.5 cm，未发现结石影。进一步首选检查是A、CTB、MRIC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、经皮经肝胆管造影术（PTC）
考题
患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。此患者最不可能的诊断是A、胆囊结石B、肝外胆管结石C、原发性硬化性胆管炎D、胆管癌E、肝内胆管结石有助于确诊的检查是A、肝胆CTB、ERCPC、口服/静脉胆囊造影D、放射性核素肝胆显像E、肝胆B型超声
考题
女性，55岁，上腹部疼痛不适近半年，皮肤、巩膜黄染进行性加重。超声检查如图所示，根据声像图诊断为
A.肝外胆管下段癌
B.胰头癌
C.肝外胆管炎性狭窄
D.肝外胆管结石
E.肝外胆管蛔虫
考题
患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）A、肝内钙化灶B、肝内胆管积气C、肝内胆管结石D、胆管细胞肝癌E、胆管蛔虫
考题
患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）A、肝内钙化灶B、肝内胆管积气C、肝内胆管结石D、胆管细胞肝癌E、胆道蛔虫
考题
患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3cm，质地稍硬。实验室检查：ALP35U/L，TBil2.7μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8cm，肝总管直径0.5cm，未发现结石影。进一步首选检查是（）。A、CTB、MRIC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、E.经皮经肝胆管造影术（PT
考题
单选题患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为（）A
肝内钙化灶B
肝内胆管积气C
肝内胆管结石D
胆管细胞肝癌E
胆管蛔虫
考题
单选题一胆囊结石术后患者，阵发性发热、黄疸半年，超声检查示肝内外胆管轻度扩张，肝外胆管末段管腔狭窄。超声诊断应首先考虑鉴别的疾病是（ ）。A
胆管癌与胰头癌B
胆管癌与胆管炎性狭窄C
胆管炎性狭窄与胰头癌D
胆管结石与胰头癌E
胆管结石与胆道蛔虫
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