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男性,10岁,因车祸来诊。查体:血压90/60mmHg。心率80次/分,呼吸22次/分,左上腹轻度压痛,CT示脾上极血肿.无其他损伤。最合适的处理措施是
A.住院观察
B.回家,1周后复查
C.剖腹探查,脾修补术 ^-^ ^-^
D.剖腹探查,脾切除术
E.血管造影脾动脉栓塞治疗
参考答案
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考题
(题共用题干)一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36.5℃,心率130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。拟诊为 查看材料A.联合伤B.混合伤C.多发伤D.多处伤E.复合伤
考题
患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次/分,血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、肠破裂E、严重腹壁软组织伤
考题
患者,男,10岁,因车祸来诊。查体:血压90/60mmHg,心率80次/分,呼吸22次/分,左上腹轻度压痛,CT示脾上极血肿,无其他损伤。最合适的处理措施是A、住院观察B、回家,1周后复查C、剖腹探查,脾修补术D、剖腹探查,脾切除术E、血管造影脾动脉栓塞治疗
考题
患者男,10岁,发生车祸时系安全带。被送到急诊室时血压90/60mmHg,脉搏80次/min,呼吸14次/min,左上腹轻度压痛,CT显示脾上极血肿,无其他损伤,下一步措施最适当的是
A、住院观察B、血管造影脾动脉栓塞治疗C、剖腹探查,脾修补缝合D、剖腹探查,脾切除术E、出院,1周后CT复查
考题
男性,32 岁,阑尾切除术后 1 天出现烦躁、剧烈腹痛,心率 108 次/分,血压 90/ 60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是()
A B 超B CTC MRID 直肠指诊E 腹腔穿刺
考题
男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊,查体:体温37.5。C,脉搏110 次/分,血压90/60mmHg,腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻及肠鸣音,首选的检查是A.立位X线腹部透视B.腹部B部C.腹部CTD.急诊胃镜检查E.诊断性腹腔灌洗
考题
男性,10岁,因车祸来诊。查体:血压90/60mmHg。心率80次/分,呼吸22次/分,左上腹轻度压痛,CT示脾上极血肿.无其他损伤。最合适的处理措施是A.住院观察B.回家,1周后复查C.剖腹探查,脾修补术D.剖腹探查,脾切除术E.血管造影脾动脉栓塞治疗
考题
根据下列题干,回答 149~150 题:一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36.5℃,心率130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。第 149 题 拟诊为( )
考题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体温36.5℃,心率130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。
拟诊为A.联合伤
B.混合伤
C.多发伤
D.多处伤
E.复合伤
考题
男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。
关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的
A. 可自体输血
B. 病理脾破裂一定将脾切除
C. 儿童脾破裂均行脾切除
D. 自发破裂的脾一定手术切除
E. 轻度的脾破裂可缝合修补
考题
患者,男,10岁,因车祸来诊。查体:血压90/60mmHg,心率80次/分,呼吸22次/分,左上腹轻度压痛,CT示脾上极血肿,无其他损伤。最合适的处理措施是A.住院观察
B.回家,1周后复查
C.剖腹探查,脾修补术
D.剖腹探查,脾切除术
E.血管造影脾动脉栓塞治疗
考题
患者,男性,车祸导致左侧腰部撞伤,出现腰痛、尿色红来院就诊,测血压120/75mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分,查体,左腰部有明显压痛,稍肿,腹软无压痛。此时最可能的诊断是()A、肝破裂B、肾损伤C、脾破裂D、胃穿孔E、腰挫伤
考题
女,54岁,有胆石症病史,持续上腹痛2天,呕吐伴乏力。CT示:胰腺肿胀,胰周大量渗出。查体:BP80/60mmHg,神志淡漠,HR120次/分,律齐,呼吸平稳,上腹压痛(+),轻度肌紧张及反跳痛,纠正低血压应首选().A、强心药B、积极补充血容量C、升压药D、外科手术E、碱性药
考题
病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。胸片检查示右肺压缩40%,右侧胸腔积液,最合理的处理为:()A、行胸腔穿刺术B、观察C、胸腔闭式引流D、胸腔镜检查E、吸氧
考题
男性,32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体:面色苍白,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,伴有轻度反跳和肌紧张,测血压为7.0/0kPa,心率130次/分。估计此时失血量约占全身血容量的百分比()。A、10%B、20%C、15%D、30%E、40%以上
考题
病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。血胸的主要来源为:()A、肺组织裂伤B、肋间血管C、胸廓内血管D、胸内大血管
考题
女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。估计此时失血量约占全身血容量的()A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%
考题
病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。下列哪些情况提示进行性血胸:()A、脉搏增快、血压持续下降B、输血补液后血压不回升C、HBRBCHCT继续下降D、胸腔引流每小时200ml、连续3小时
考题
男孩,12岁,发生车祸时系安全带。到急诊室时血压90/60mmHg,脉搏80次/分,呼吸14/分,轻度左上腹触痛,CT显示脾上极血肿,无其他损伤,最适当的下一步措施是( )A、剖腹探查,脾切除术B、剖腹探查,脾修补缝合C、血管造影脾动脉栓塞D、住院观察E、出院,一周后复查
考题
单选题患者男性,36岁。不慎从建筑工地3m高处坠落,自主呼吸困难、腹痛、腰痛。急诊查体时发现右胸有一伤口,有气泡和血液滴出。神志清,左上腹擦痕及少量淤斑。心率110次/分。血压90/60mmHg,呼吸36次/分,B超示脾破裂,X线片示腰5压缩性骨折。该患者创伤类型为( )。A
混合伤B
多发伤C
胸腹伤D
联合伤E
复合伤
考题
单选题女,54岁,有胆石症病史,持续上腹痛2天,呕吐伴乏力。CT示:胰腺肿胀,胰周大量渗出。查体:BP80/60mmHg,神志淡漠,HR120次/分,律齐,呼吸平稳,上腹压痛(+),轻度肌紧张及反跳痛,纠正低血压应首选().A
强心药B
积极补充血容量C
升压药D
外科手术E
碱性药
考题
单选题患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次/分,血压90/60mmHg。
应考虑( )A
肝破裂B
脾破裂C
胰腺破裂D
胃破裂E
肠系膜血管破裂
考题
单选题患者,男性,车祸导致左侧腰部撞伤,出现腰痛、尿色红来院就诊,测血压120/75mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分,查体,左腰部有明显压痛,稍肿,腹软无压痛。此时最可能的诊断是()。A
肝破裂B
肾损伤C
脾破裂D
胃穿孔E
腰挫伤
考题
单选题男性,32岁,阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率108次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是()A
B超B
CTC
MRID
直肠指诊E
腹腔穿刺
考题
单选题病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,HO次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。胸片检查示右肺压缩40%,右侧胸腔积液,最合理的处理为:()A
行胸腔穿刺术B
观察C
胸腔闭式引流D
胸腔镜检查E
吸氧
考题
单选题男孩,12岁,发生车祸时系安全带。到急诊室时血压90/60mmHg,脉搏80次/分,呼吸14/分,轻度左上腹触痛,CT显示脾上极血肿,无其他损伤,最适当的下一步措施是( )A
剖腹探查,脾切除术B
剖腹探查,脾修补缝合C
血管造影脾动脉栓塞D
住院观察E
出院,一周后复查
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