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男性,41岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是
A、继续观察
B、立即大量输血、输液,抗休克治疗
C、立即行胸部CT复查
D、立即更换闭式引流管
E、立即输血等术前准备,行开胸止血
参考答案
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考题
男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取A、应用三联止血药B、输血、输液抗休克治疗C、胸部CT检查D、更换闭式引流管E、做好术前准备,开胸止血
考题
患者男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断肺挫伤,左侧连枷胸。行开胸止血及肋骨内固定术。术后第一天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第二天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取A.应用三联止血药B.输血、输液抗休克洽疗C.胸部CT检查D.更换闭式引流管E.术前准备,开胸止血
考题
男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。最可能的诊断是A、血气胸B、进行性血胸C、失血性休克D、缝扎线脱落E、凝血功能障碍紧急处理措施是A、继续观察病情变化B、立即大量输血、输液,抗休克治疗C、立即胸部CT检查D、立即更换闭式引流管E、立即输血等术前准备,行开胸止血此患者对再次手术的耐受力为A、可以耐受再次手术B、不能耐受再次手术C、手术耐受力好D、手术耐受力差E、手术耐受力极差
考题
患者,男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第一天引流出血性液体800ml,第二天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是A.继续观察B.立即大量输血、输液,抗休克治疗C.立即行胸部CT复查D.立即更换闭式引流管E.立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
外伤性血胸,下列何种情况是急诊开胸探查指征( )A、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸,胸部X线检查未见其范围增大,血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml,继续观察3小时后又引出200ml血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸合并感染
考题
男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()。A、继续观察B、立即大量输血、输液,抗休克治疗C、立即行胸部CT复查D、立即更换闭式引流管E、立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,心率120次/分,上肢血压88/60mmHg,立即于左胸置入胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml,第2小时引流量仍有250ml,血压90/60mmHg,心率116次/分,第3小时引流量为230ml,血压80/60mmHg,心率132次/分。此时最有效的处理应是()A、继续静点补充丢失血容量B、经静脉给予升压止血药C、剖胸探查并止血D、钳夹胸引流管停止引流E、胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀
考题
男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。此患者对再次手术的耐受力为()A、可以耐受再次手术B、不能耐受再次手术C、手术耐受力好D、手术耐受力差E、手术耐受力极差
考题
男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。紧急处理措施是()A、继续观察病情变化B、立即大量输血、输液,抗休克治疗C、立即胸部CT检查D、立即更换闭式引流管E、立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。紧急处理措施是()A
继续观察病情变化B
立即大量输血、输液,抗休克治疗C
立即胸部CT检查D
立即更换闭式引流管E
立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()A
继续观察B
立即大量输血、输液,抗休克治疗C
立即行胸部CT复查D
立即更换闭式引流管E
立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。紧急处理措施是()。A
继续观察病情变化B
立即大量输血、输液,抗休克治疗C
立即胸部CT检查D
立即更换闭式引流管E
立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,心率120次/分,上肢血压88/60mmHg,立即于左胸置入胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml,第2小时引流量仍有250ml,血压90/60mmHg,心率116次/分,第3小时引流量为230ml,血压80/60mmHg,心率132次/分。此时最有效的处理应是()A
继续静点补充丢失血容量B
经静脉给予升压止血药C
剖胸探查并止血D
钳夹胸引流管停止引流E
胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀
考题
单选题男性,41岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是().A
继续观察B
立即大量输血、输液,抗休克治疗C
立即行胸部CT复查D
立即更换闭式引流管E
立即输血等术前准备,行开胸止血
考题
单选题患者,男性,35岁,车祸致呼吸困难,面色苍白,血压下降,尿量减少,脉搏细数。经检查,临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血,行胸膜腔闭式引流术。为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查()A
胸部X线片B
胸腔穿刺C
胸部CTD
B超检查E
胸部MRI
考题
单选题男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。最可能的诊断是()。A
血气胸B
进行性血胸C
失血性休克D
缝扎线脱落E
凝血功能障碍
考题
单选题男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。此患者对再次手术的耐受力为()。A
可以耐受再次手术B
不能耐受再次手术C
手术耐受力好D
手术耐受力差E
手术耐受力极差
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