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单选题
1岁女孩,生后未接种卡介苗,体弱。近1个月持续咳嗽伴体温38℃左右,最高达39℃,心肺听诊无异常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,颈淋巴结无明显肿大。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A

血常规、血培养

B

病毒IgM、IgG抗体和结核菌抗体IgM、IgG

C

血沉

D

胸部X片或胸部CT

E

结核菌素皮试


参考答案

参考解析
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考题 单选题诊断原发型肺结核最可靠的诊断手段和方法是()A 肺部影像学B 血沉C 血常规D 结核抗体E 颈淋巴结活检

考题 单选题儿童初次接种卡介苗最佳时间应是()A 出生后1周以内B 出生后1~2周C 出生后3~4周D 出生后1~2个月E 出生后3个月以上

考题 单选题男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做ppD试验,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3d后反应消失,应考虑()A 结核感染B 体内有活动性肺结核C 接种BCG后反应D 给予预防性化疗E 应复种BCG

考题 单选题男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确该患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法()A 脑脊液中糖和氯化物同时降低B 血清抗PPD-IgG检测C 脑脊液PCR方法检测结核菌D 血清ELISAE OT试验1:2000检查

考题 单选题结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选()A 强化治疗一个月,巩固治疗(以异烟肼为准)二年B 强化治疗三个月,巩固治疗至脑脊液正常就可以停药C 强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗一年D 强化治疗三个月,同时用肾上腺皮质激素1~3月,巩固治疗一年E 强化治疗三个月,巩固一年,不应用肾上腺皮质激素,以免病情恶化

考题 单选题男孩,2岁,发热20d,脑膜刺激征阳性,末梢血白细胞数5.1×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%,脑脊液检查:细胞数330×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L。蛋白质2.0g/L,涂片未检出细菌,本例首先宜选用以下哪种治疗()A 青霉素+氯霉素+强的松B 青霉素+利福平+强的松C 青霉素+氨苄青霉素+强的松D 链霉素+雷米封+利福平E 青霉素+二性霉素+强的松

考题 单选题诊断儿童结核病的主要依据是()A 必须找到结核杆菌B 必须有病理学检查依据C 结核抗体必须阳性D 必须有可靠的临床表现E 根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析

考题 单选题最少见的原发型肺结核的症状是()A 低热B 纳差、乏力C 盗汗、消瘦D 咳嗽E 咯血