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单选题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。初步考虑该患者为()
A
病毒性脑炎
B
急性播散性脑脊髓炎
C
脑梗死
D
脑出血
E
脑静脉窦血栓形成
F
尿毒症脑病
G
良性颅压增高症
H
脑肿瘤
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考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。初步考虑该患者为()A、病毒性脑炎B、急性播散性脑脊髓炎C、脑梗死D、脑出血E、脑静脉窦血栓形成F、尿毒症脑病
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病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。一天后患者病情加重,意识障碍,双下肢活动障碍,小便潴留,腰穿提示颅压增高,脑脊液常规、生化正常,需要进一步作下述哪些检查()A、头颅CTB、头颅MRAC、头颅MRVD、头部DSAE、凝血三项F、体液免疫G、肿瘤抗原H、内分泌功能
考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。初步考虑该患者为()A、病毒性脑炎B、急性播散性脑脊髓炎C、脑梗死D、脑出血E、脑静脉窦血栓形成F、尿毒症脑病G、良性颅压增高症H、脑肿瘤
考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。针对脑静脉窦血栓形成的治疗原则是()A、个体化治疗B、对感染性病灶应积极抗感染和处理原发病灶C、抗菌素要及早、合理、剂量足够、疗程长D、尽可能做脑脊液及细菌培养与药敏试验E、非感染患者积极治疗原发病F、对症治疗G、抗凝、溶栓治疗H、预防并发症
考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。影像检查可能有以下哪些表现()A、头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征,增强扫描呈Delta征B、头颅CT双侧脑室变小,脑白质低密度,静脉性脑梗死,条索状高密度影C、MRI示上矢状窦T等信号和T高信号D、MRI示脑水肿E、MRI示脑室旁、丘脑、基底节区T高信号,边缘模糊。T等信号F、MRV为上矢状窦血流信号缺失G、MRV为上矢状窦旁侧支形成,引流静脉异常扩张H、DSA上矢状窦不显影,引流静脉增粗
考题
典型偏头痛的特点是()A、搏动性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重B、搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重C、紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重D、胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重E、胀痛,不伴恶心呕吐 、畏光畏声,活动后加重
考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。有关横窦、乙状窦血栓形成的表现()A、多有乳突炎、中耳炎病史B、乳突区周围水肿C、颅内高压D、多无局灶定位体征E、颈静脉增粗、压痛F、颈静脉孔综合症G、腰穿压力高H、CT、MRI、MRV有异常发现
考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。以下哪些是海绵窦血栓形成的临床表现()A、常继发于面部的化脓性感染B、急性起病C、全身中毒症状明显D、眼球突出,球结膜水肿E、眼球运动受限F、眼睑下垂G、病侧瞳孔散大H、单眼失明
考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。有关大脑大静脉血栓形成的临床表现是()A、多为非感染性B、多见于青壮年女性C、多为急性起病D、颅压高、进展快、预后差E、可累及丘脑、穹隆、基底节、内囊F、高热G、意识障碍、癫痫H、精神异常、去脑强直、锥体束征
考题
病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。经影像确诊为上矢状窦血栓形成,推测最大可能的病因为()A、高血压病B、头面部感染C、心源性栓塞D、口服避孕药E、血液高凝状态F、尿毒症
考题
多选题病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。一天后患者病情加重,意识障碍,双下肢活动障碍,小便潴留,腰穿提示颅压增高,脑脊液常规、生化正常,需要进一步作下述哪些检查()A头颅CTB头颅MRAC头颅MRVD头部DSAE凝血三项F体液免疫G肿瘤抗原H内分泌功能
考题
多选题病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。有关大脑大静脉血栓形成的临床表现是()A多为非感染性B多见于青壮年女性C多为急性起病D颅压高、进展快、预后差E可累及丘脑、穹隆、基底节、内囊F高热
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多选题病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。针对脑静脉窦血栓形成的治疗原则是()A个体化治疗B对感染性病灶应积极抗感染和处理原发病灶C抗菌素要及早、合理、剂量足够、疗程长D尽可能做脑脊液及细菌培养与药敏试验E非感染患者积极治疗原发病F对症治疗、抗凝、溶栓治疗、预防并发症
考题
多选题病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。影像检查可能有以下哪些表现()A头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征,增强扫描呈Delta征B头颅CT双侧脑室变小,脑白质低密度,静脉性脑梗死,条索状高密度影CMRI示上矢状窦T等信号和T高信号DMRI示脑水肿EMRI示脑室旁、丘脑、基底节区T高信号,边缘模糊。T等信号FMRV为上矢状窦血流信号缺失GMRV为上矢状窦旁侧支形成,引流静脉异常扩张HDSA上矢状窦不显影,引流静脉增粗
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