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问答题
简述腋部瘢痕挛缩畸形分类及临床特点。
参考答案
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考题
关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是
A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限C、可分为轻、中、重度D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连E、轻度为腋部蹼状瘢痕
考题
腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括
A、是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致B、腋窝变浅或消失，或埋在瘢痕之中C、腋窝部分或大部分损毁D、肩关节外展受限，小于60°E、可用“Z”成形术矫正
考题
修复腋部瘢痕挛缩畸形采用局部皮瓣转移加游离植皮法，如瘢痕广泛仅一局部皮瓣覆盖仍有困难时，可设计_______或_______皮瓣。此类_______皮瓣血运可靠，皮瓣设计可以较大以满足覆盖腋部创面的需要。
考题
患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是
考题
男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度E、以上都不对
考题
下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是（）。A、一度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕，无明显功能障碍。B、二度：颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩，颏颈角消失，闭口不能。C、三度：下唇-颌-颈粘连，下唇严重外翻，饮食困难。D、四度：下唇-颏-颈-胸粘连，呼吸可发生困难E、对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良
考题
关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以下哪项是错误的（）。A、手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动B、瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切口，使其获得最大程度松解C、创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩D、腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作为旋转皮瓣的桥梁E、植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩
考题
单选题腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括（）A
是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致B
腋窝变浅或消失，或埋在瘢痕之中C
腋窝部分或大部分损毁D
肩关节外展受限，小于60°E
可用“Z”成形术矫正
考题
单选题关于腋部蹼状瘢痕，叙述错误的是（）A
常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩B
可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限C
可分为轻、中、重度D
重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连E
轻度为腋部蹼状瘢痕
考题
单选题男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。A
颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度B
颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度C
颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度D
颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度E
以上都不对
考题
填空题修复腋部瘢痕挛缩畸形采用局部皮瓣转移加游离植皮法，如瘢痕广泛仅一局部皮瓣覆盖仍有困难时，可设计_______或_______皮瓣。此类_______皮瓣血运可靠，皮瓣设计可以较大以满足覆盖腋部创面的需要。
考题
填空题“Z”成形术特别适宜于_____挛缩畸形的松解、____瘢痕挛缩畸形及_____的修复。
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