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单选题
患者女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体:右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘见钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。考虑诊断为()。
A
肝囊肿
B
肝包虫病
C
局灶性结节性增生
D
原发性肝癌
E
肝海绵状血管瘤
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考题
患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体时最可能存在的体征是A、右肺底呼吸音减弱B、肝区叩痛C、右上腹反跳痛D、肝浊音界消失E、Murphy征(+)查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,有压痛,首先考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、胆囊癌C、胰头癌D、结肠套叠E、肝癌
考题
女,55 岁,2 小时前突发剑突下阵发性绞痛,向右肩部及背部放射,伴恶心、呕吐。 查体:T 37.5℃,皮肤黏膜无黄染,剑突下及右上腹深压痛,反跳痛(一),Murphy( -)。血 常规示 WBC11.5×l09/L,血清胆红素升高,最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道溃疡穿孔D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆外胆管结石
考题
患者,女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体示右上腹及剑突下压痛、反跳痛。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。考虑诊断为A、肝囊肿B、肝包虫病C、局灶性结节性增生D、原发性肝癌E、肝海绵状血管瘤为明确诊断,对诊断无意义的检查是A、Casoni试验B、酶联免疫吸附试验C、间接红细胞凝集试验D、乳胶凝集试验E、血管造影
考题
患者女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体:右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘见钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。考虑诊断为()。A、肝囊肿B、肝包虫病C、局灶性结节性增生D、原发性肝癌E、肝海绵状血管瘤
考题
关于腹部压痛、反跳痛,下列叙述哪些正确()A、胃溃疡常剑突下疼痛B、十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛C、急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛D、阑尾炎时,脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛E、弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛、反跳痛
考题
男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病病史"。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。A、急性腹膜炎B、急性消化道溃疡性穿孔C、急性肠系膜动脉栓塞D、急性胆管炎E、急性胆囊炎,胆石症
考题
某女性,右上腹疼痛,向右肩放射,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周。查体:急性病容,腹平坦,Murphy征阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛。该患者诊断最可能为()。A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎
考题
患者女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体:右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘见钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。为明确诊断,对诊断无意义的检查是()。A、Casoni试验B、B.酶联免疫吸附试验(ELISC、间接红细胞凝集试验D、乳胶凝集试验E、血管造影
考题
患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)A、胃肠道造影B、腹部CTC、腹腔穿刺D、腹部MRIE、肝动脉造影F、腹部平片G、ERCP
考题
患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。 首先考虑的诊断为()(提示患者术后2周突发畏寒、弛张型高热及右上腹胀痛。查体:体温最高至41.0℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛阳性。白细胞19×109/L。)A、肝囊肿合并感染B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、急性化脓性胆管炎E、肝脏术后胆管出血F、肝脏术后胆瘘
考题
患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。可能与上述体征有关的是()(提示患者相继出现腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张,并逐渐加剧。)A、出血B、胆管破裂C、肠道破裂D、腹肌损伤E、肝包膜损伤F、腹腔穿刺
考题
患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。对确诊最有价值的检查是()(提示腹部B超显示肝右叶可见直径约为4.5cm的液性暗区。)A、血培养B、肝功能检测C、肝动脉造影D、肝核素扫描E、B超引导下肝穿刺F、腹部X线平片G、腹部CT
考题
单选题患者,男,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病史"。查体:T38.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13.9×109/L,中性粒89%,拟诊为()A
急性腹膜炎B
急性消化道溃疡性穿孔C
急性肠系膜动脉栓塞D
急性胆管炎E
急性胆囊炎、胆石症
考题
单选题患者女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体:右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘见钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。考虑诊断为()A
肝囊肿B
肝包虫病C
局灶性结节性增生D
原发性肝癌E
肝海绵状血管瘤
考题
单选题属于急性胆囊炎的典型体征描述正确的是:()A
右上腹阵发性绞痛B
进食油腻食物后右上腹痛C
恶心、呕吐D
murphy征阳性E
右上腹压痛、反跳痛
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