单选题

急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有（）

A 活动性内脏出血、近期有自发性颅内出血

B 近期有大手术、分娩、器官活检、妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史，血小板低于100×10⁹／L。凝血酶原时间（PT）<50%

C 近期内发生过缺血性卒中、胃肠道出血、严重外伤、心肺复苏

D 未控制的重度高血压（收缩压>180mmHg和/或舒张压>110mmHg）

E 以上全是

解析： 溶栓的绝对禁忌征有：活动性内出血和近期自发性颅内出血。
相对禁忌征有：
①2周内有大手术、分娩、器官活检或不能压迫止血部位的血管穿刺；
②2个月内的缺血性脑卒中；
③10天内的胃肠道出血；
④15天内的严重创伤；
⑤1个月内的神经外科或眼科手术；
⑥难于控制的重度高血压（收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg）；
⑦近期曾进行心肺复苏；
⑧血小板计数<100x109/L；
⑨妊娠、细菌性心内膜炎、严重肝肾功能不全，糖尿病出血性视网膜病变等。 对于致命性大面积PTE，上述绝对禁忌征亦应被视为相对禁忌征。