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单选题
患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断有颅内感染的危险，其主要相关因素是（）。
A
抵抗力降低
B
脑脊液鼻漏
C
呼吸不通畅
D
营养失调
E
治疗不及时
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考题
患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是A、高处坠落史B、头皮血肿C、脑脊液鼻漏D、皮下瘀斑E、嗅觉障碍护理诊断"有颅内感染的危险"，其主要相关因素是A、抵抗力降低B、脑脊液鼻漏C、呼吸不通畅D、营养失调E、治疗不及时对该患者的护理措施，错误的是A、去枕平卧位B、勿冲洗鼻腔C、勿腰椎穿刺D、勿擤鼻涕E、预防性使用抗生素
考题
患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿B、右枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部脑挫裂伤E、小脑血肿
考题
患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是A、高处坠落史B、头皮血肿C、脑脊液鼻漏D、皮下淤斑E、嗅觉障碍护理诊断“有颅内感染的危险”，其主要相关因素是A、抵抗力降低B、脑脊液鼻漏C、呼吸不通畅D、营养失调E、治疗不及时对该患者的护理措施，错误的是A、去枕平卧位B、勿冲洗鼻腔C、勿腰椎穿刺D、勿擤鼻涕E、预防性使用抗生素
考题
患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A.左枕部急性硬膜外血肿
B.右枕部急性硬膜下血肿
C.右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部脑挫裂伤
E.小脑血肿
考题
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有（）。A、硬膜下血肿B、脑动脉痉挛C、脑梗死D、脑积水E、颅内压增高F、脑疝
考题
患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是（）A、淡黄色水样液体B、无色、清亮水样液体C、淡红色液体D、乳白色液体E、黄色黏稠液体F、红色浑浊液体
考题
患者男，36岁，因“高空坠落（2层楼）后左腰部疼痛30min，血尿1次”来诊。查体：BP80/50mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是（）.A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾盂、输尿管裂伤E、肾蒂血管断裂
考题
单选题患者，女，32岁。自楼梯坠落，前额着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔及外耳道有血性液体流出，主诉视力下降。分诊护士应考虑该患者可能发生了A
鼻出血B
颅底骨折C
脑挫伤D
鼻骨骨折E
眼球损伤
考题
单选题患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。对该患者的护理措施，错误的是（）A
去枕平卧位B
勿冲洗鼻腔C
勿腰椎穿刺D
勿擤鼻涕E
预防性使用抗生素
考题
单选题患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是（）A
高处坠落史B
头皮血肿C
脑脊液鼻漏D
皮下淤斑E
嗅觉障碍
考题
单选题患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是（）。A
高处坠落史B
头皮血肿C
脑脊液鼻漏D
皮下瘀斑E
嗅觉障碍
考题
单选题患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断“有颅内感染的危险”，其主要相关因素是（）A
抵抗力降低B
脑脊液鼻漏C
呼吸不通畅D
营养失调E
治疗不及时
考题
单选题患者男，36岁，因“高空坠落（2层楼）后左腰部疼痛30min，血尿1次”来诊。查体：BP80/50mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是（）.A
肾挫伤B
肾部分裂伤C
肾全层裂伤D
肾盂、输尿管裂伤E
肾蒂血管断裂
考题
多选题患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征（-）。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征（+）。腹软，轻压痛。
提示：颅脑CT平扫提示：双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤，左侧颞部硬膜下血肿，量约10ml。目前的诊断是（）A颅底骨折B脑脊液耳漏C颞叶沟回疝D硬膜下血肿E动眼神经损伤F轴索损伤
考题
多选题患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。初步诊断是（）。A颅盖骨折B颅前窝骨折C颅中窝骨折D颅后窝骨折E颅内血肿F头皮血肿G脑震荡
考题
单选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是（）。A
淡黄色水样液体B
无色、清亮水样液体C
淡红色液体D
乳白色液体E
黄色黏稠液体F
红色浑浊液体
考题
单选题患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。对该患者的护理措施，错误的是（）。A
去枕平卧位B
勿冲洗鼻腔C
勿腰椎穿刺D
勿擤鼻涕E
预防性使用抗生素
考题
多选题患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。此时的病情判断为（）。（提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。）A急性硬脑膜外血肿B急性硬脑膜下血肿C急性颅内血肿D急性帽状腱膜下血肿E颅骨骨膜下血肿F脑挫裂伤G小脑幕切迹疝
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