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单选题
患儿,男孩,10岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心、肺听诊无异常,尿常规:红细胞(+++)、蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。 若患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满湿哕音,肝大,BP120/80mmHg。应首先考虑发生()
A

急性肺炎

B

严重循环充血

C

急性肾功能不全

D

高血压脑病

E

低钠血症


参考答案

参考解析
解析: 急性肾小球肾炎患者血清补体下降,伴或不伴ASO升高。严重循环充血是由于肾滤过率降低致水、钠潴留,血容量增加出现循环充血,常发生在起病1周内,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、端坐呼吸,咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满湿哕音,心脏扩大甚至出现奔马律,肝大而硬,水肿加剧,颈静脉怒张。严重循环充血的治疗方法为:纠正水、钠潴留,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,尽快利尿降压,可使用呋塞米(速尿)注射,以减少容量负荷;表现为肺水肿者可适当加用硝普钠;必要时可采用腹膜透析或血液透析治疗。
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考题 共用题干 男性,8岁。水肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患扁桃体炎。发生上述情况,首选措施为A:使用降压药物B:加强抗生素的应用C:使用呋塞米D:补充氯化钠E:血液透析

考题 患者男,8岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。若此患儿发生惊厥,可能的原因是 A.心力衰竭 B.热性惊厥 C.败血症 D.中毒性脑病 E.癫痫

考题 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取()A、抗高血压B、PEEPC、使用呋塞米(速尿)D、补充钾E、血液透析

考题 7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取的措施是()。A、使用降压药物B、加强抗生素的运用C、使用呋塞米(速尿)D、补充氯化钠E、血液透析

考题 7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是()。A、ASO与ESRB、ASO与血浆蛋白电泳C、ASO与补体C3D、ESR与血BUNE、血BUN与Cr

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考题 单选题7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取的措施是()。A 使用降压药物B 加强抗生素的运用C 使用呋塞米(速尿)D 补充氯化钠E 血液透析

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