单选题

患者男性，45岁。有胆囊结石史，突然出现寒战高热，恶心呕吐，黄疸。查体：T39.2℃，P120次/分，呼吸急促，BP80/60mmHg，神志淡漠，尿少，下列哪项是其首要的治疗措施？（　　）

A 给予物理降温

B 联合使用抗生素

C 快速输入平衡盐溶液

D 地塞米松缓慢静脉注射

E 记录24小时出入量

解析：
患者具有胆囊结石史，表现为寒战、高热、黄疸、具有昏迷和休克症状，可考虑诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。应积极纠正水、电解质平衡，快速输入平衡盐溶液，积极补充血容量。