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问答题
杨某,男,40岁,平时工作劳累,饮食睡眠均无规律,形体肥胖 。1个月前开始无明显诱因出现胸闷,烦躁,头晕头痛,怀疑血压升高,开始监测血压,1个月来自行检测血压结果,收缩压130~150mmHg,舒张压95~105mmHg 。家族中母亲患有高血压病,目前服用硝苯地平缓释片和卡托普利,控制良好 。平素头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,少食多寐,肢体沉重 。查体:T36 .2C,P84次/分,R20次/分,BP145/100mmHg 。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿 。舌胖苔腻,脉滑 。辅助检查:心电图、头颅CT检查均未见明显异常 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。
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考题
杨某,男,40岁,平时工作劳累,饮食睡眠均无规律,形体肥胖。1个月前开始无明显诱因出现胸闷,烦躁,头晕头痛,怀疑血压升高,开始监测血压,1个月来自行检测血压结果,收缩压130~150mmHg,舒张压95~105mmHg。家族中母亲患有高血压病,目前服用硝苯地平缓释片和卡托普利,控制良好。平素头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,少食多寐,肢体沉重。查体:T36.2C,P84次/分,R20次/分,BP145/100mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌胖苔腻,脉滑。辅助检查:心电图、头颅CT检查均未见明显异常。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
考题
患者经期头痛,头晕目眩,形体肥胖,胸闷泛恶,平日带多稠黏,月经量少,色淡,面色不华,形体肥胖,舌淡胖,苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是A.半夏白术天麻汤B.加味逍遥丸C.羚角钩藤汤D.通窍活血汤E.八珍汤
考题
患儿,男,3岁,感冒1个月后突然出现头晕、心悸,头颅CT示脑积水。患儿入院后无明显诱因突然出现剧烈头痛、频繁呕吐,后进入昏迷状态。该患儿最可能的诊断为A.颅内压增高B.脑血流增加C.脑疝D.低血压E.高血压
考题
患者男,16岁,体型正常。2个月前开始出现无精打采,上课常常伏在桌上睡觉,老师布置作业不能按时完成,1周前开始,患者睡眠更多,睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常,未出现猝然倒地的现象,无明显孤僻,懒散的表现,当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波,余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是A、地西泮B、SSRIC、匹莫林D、舒必利E、碳酸锂
考题
张先生,45岁。出现头痛、头晕、焦躁不安、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐,出现尿少。既往有高血压史,平时没有控制血压,现血压190/120mmHg。上述表现的诱发因素可能是
A.体重明显超重
B.过度劳累
C.过度饱餐
D.严重失水
E.出血
考题
某企业高管,因工作压力大,长期失眠,为了能促进睡眠,睡前饮酒。体检时发现高血压。无高血压家族史。导致其高血压的原因是
A.饮食不规律
B.工作压力大
C.生活不规律
D.睡前饮酒
E.长期失眠
考题
31患者,男,30岁,身体健康,饮食,睡眠均正常,但因工作需要需长时间接触小剂量分米波辐射后出现头痛,头晕、睡眠障碍、记忆力减退、疲劳、心律不齐等症状,经临床检查未见明显阳性结果,此种现象最可能属于()。A、失眠症B、自主神经功能紊乱C、心脏神经官能症D、亚健康状态E、神经性头痛
考题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()A、单纯性肥胖B、Addison病C、Cushing反应D、Cushing综合征E、原发性醛固酮增多症F、Cushing病
考题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?()A、垂体性皮质醇增多症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖F、Ⅰ型糖尿病
考题
患者经期头痛,头晕目眩,形体肥胖,胸闷泛恶,平日带多稠黏,月经量少,色淡,面色不华,形体肥胖,舌淡胖,苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()A、半夏白术天麻汤B、加味逍遥丸C、羚角钩藤汤D、通窍活血汤E、八珍汤
考题
患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。在上述资料中,属于主观资料的是()。A、头痛、头晕、乏力B、肥胖C、心肺听诊无异常D、血压170/110mmHgE、心界扩大
考题
邱某,男,48岁。因胸闷痛反复发作3年,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,形体肥胖,苔浊腻,脉沉。其中医辨证为()A、阴寒凝滞B、痰浊壅塞C、气滞血瘀D、痰热中阻E、心脾两虚
考题
单选题某男,20年前患者不明原因常在晨起时出现头晕、头胀痛(头额颞部为甚)、记忆力减退、注意力不集中、睡眠欠佳。激动或劳累后头晕、头胀痛明显加重。在当地医院诊断为“原发性高血压”,给予降压等相关治疗,病情明显好转。关于卡托普利,下列哪种说法是错误的A
首剂治疗时可能出现低血压反应B
出现长期干咳的不良反应C
肾功能不全时慎用D
起效快,作用时间较短E
宜餐后服用
考题
单选题31患者,男,30岁,身体健康,饮食,睡眠均正常,但因工作需要需长时间接触小剂量分米波辐射后出现头痛,头晕、睡眠障碍、记忆力减退、疲劳、心律不齐等症状,经临床检查未见明显阳性结果,此种现象最可能属于()。A
失眠症B
自主神经功能紊乱C
心脏神经官能症D
亚健康状态E
神经性头痛
考题
单选题患者男,42岁,因“失眠3个月”来诊。患者于3个月前无明显诱因出现失眠,睡眠质量不好,自服艾司唑仑,但睡眠质量未予改善,多梦,易醒,醒后疲乏,头晕头痛,纳食少,脘闷,夜卧不安,二便调。舌淡红,苔白,舌体胖大,脉沉、弦。既往右耳耳鸣、耳聋4年。查体:患者意识清醒,烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。电测听:右耳低频下降;心电图示:窦性心动过缓。患者的诊断是()A
胃痛B
郁证C
不寐D
耳鸣、耳聋E
胸痹F
头痛
考题
单选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?()A
血皮质醇B
血ACTHC
尿17-OHD
尿17-KSE
尿皮质醇F
小剂量地塞米松抑制试验
考题
问答题病例摘要: 杨某,男,40岁,平时工作劳累,饮食睡眠均无规律,形体肥胖。1个月前开始无明显诱因出现胸闷,烦躁,头晕头痛,怀疑血压升高,开始监测血压,1个月来自行检测血压结果,收缩压130~150mmHg,舒张压95~105mmHg。家族中母亲患有高血压病,目前服用硝苯地平缓释片和卡托普利,控制良好。平素头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,少食多寐,肢体沉重。 查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP145/100mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌胖苔腻,脉滑。 辅助检查:心电图、头颅CT检查均未见明显异常。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与原发性醛固酮增多症相鉴别。
考题
单选题某男,20年前患者不明原因常在晨起时出现头晕、头胀痛(头额颞部为甚)、记忆力减退、注意力不集中、睡眠欠佳。激动或劳累后头晕、头胀痛明显加重。在当地医院诊断为“原发性高血压”,给予降压等相关治疗,病情明显好转。主要用于治疗高血压危象的药物是A
氯沙坦B
硝普钠C
硝苯地平D
依那普利E
氢氯噻嗪
考题
多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()A单纯性肥胖BAddison病CCushing反应DCushing综合征E原发性醛固酮增多症FCushing病
考题
单选题某男,16岁,体型正常。2个月前开始出现无精打采,上课常常伏在桌上睡觉,老师布置作业不能按时完成,1周前开始,患者睡眠更多,睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常,未出现猝然倒地的现象,无明显孤僻,懒散的表现,当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波,余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是()A
地西泮B
SSRIsC
匹莫林D
舒必利E
碳酸锂
考题
单选题患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该病变的部位是()A
右肺中叶B
右肺下叶C
脊柱D
右侧胸壁E
肝F
右上肺
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