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单选题
患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2000m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是()
A

少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗

B

少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗

C

关节置换

D

关节清理

E

关节内注射透明质酸钠


参考答案

参考解析
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考题 患者,男性,21岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是A、左膝前叉韧带断裂B、左膝侧副韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后交叉韧带断裂

考题 患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2 000 m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是 A、少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗B、少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗C、关节置换D、关节清理E、关节内注射透明质酸钠

考题 女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。 考虑的诊断 A. 左膝半月板损伤 B. 左膝内侧副韧带损伤 C. 风湿性关节炎 D. 类风湿关节炎 E. 骨性关节炎

考题 女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。本病的最可能诊断 A.化脓性左膝关节炎 B.左膝关节滑膜炎 C.左膝骨关节炎 D.左膝关节结核 E.左膝创伤性关节炎

考题 患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2000m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是()A、少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗B、少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗C、关节置换D、关节清理E、关节内注射透明质酸钠

考题 女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密该患者目前左膝的病理改变可能有()A、关节软骨破坏B、滑膜大量增生C、骨组织成骨性破坏D、外侧韧带松弛E、软骨下骨髓腔可见淋巴细胞F、滑膜单核细胞浸润

考题 患者,女性,35岁,左膝关节疼痛3个月,下楼及膝关节完全伸直时疼痛加重。查体:左髌韧带两侧肿胀压痛,关节活动范围正常,X片膝关节未见异常。该病人的诊断应为()A、左侧髌韧带劳损B、左膝脂肪垫劳损C、左侧髌骨软骨软化症D、左侧半月板损伤E、左膝侧副韧带损伤

考题 女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密首先考虑的诊断包括()A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、左膝半月板损伤E、左膝内侧副韧带损伤F、左膝游离体

考题 单选题患者,男性,21岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是()。A 左膝前叉韧带断裂B 左膝侧副韧带断裂C 左膝关节感染D 左膝半月板损伤E 左膝后交叉韧带断裂

考题 多选题女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密首先考虑的诊断包括()A风湿性关节炎B类风湿关节炎C骨性关节炎D左膝半月板损伤E左膝内侧副韧带损伤F左膝游离体