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单选题
阵发性室上性心动过速()
A

普罗帕酮

B

利多卡因

C

维拉帕米

D

阿托品

E

苯妥英钠


参考答案

参考解析
解析: 阵发性室上性心动过速治疗用药:
1.维拉帕米(异搏定)静脉注射,病人2周内未用β-受体阻滞药者可作首选。
2.毛花苷C(西地兰)对于PSVT伴心功能不全者应首选,但预激综合征有QRS波宽者禁用。
3.胺碘酮加葡萄糖液,静脉注射。效果较毛花苷C(西地兰)快,比维拉帕米(异搏定)慢,但副作用极少,原因是相当多的室上性心动过速系经房室结折返性,而静注胺碘酮主要作用在房室结上,故可阻断PSVT。
4.三磷腺苷(ATP)该药对窦房结和房室结均有明显抑制作用,对经房室交界区折返的PSVT有效。该药半衰期很短,仅有30秒,故若无效,3~5分钟后可重复静脉注射。为防止严重窦性静止、房室传导阻滞,可与阿托品联合静脉推注。老年人及病窦综合征者禁用。
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