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单选题
男性,70岁。烦躁失眠,吵闹不安,继而嗜睡。血气分析:pH7.30,PaCO277mmHg,PaO259mmHg。治疗宜用(  )。
A

尼可刹米

B

吗啡

C

碳酸氢钠

D

吸氧浓度50%


参考答案

参考解析
解析:
根据患者病史及体征:PaO2下降,且PaCO2升高,提示患者的神经精神症状由缺氧、二氧化碳潴留对中枢神经系统的影响所致。A项,处理的重点是改善通气,故可选用尼可刹米等呼吸兴奋剂。B项,吗啡、盐酸哌替啶均可抑制呼吸中枢,不能使用。C项,碱剂虽可纠正pH值,但随着pH值的纠正,酸中毒时呼吸中枢刺激的缓解,可能加重二氧化碳潴留,因此并未解决二氧化碳潴留的问题。D项,Ⅱ型呼吸衰竭时的氧疗应为低浓度持续吸氧。
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