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多选题
对医疗保险经办人员重点稽查的范围和内容是（）
A

是否按政策办事

B

是否按业务流程办事

C

是否存在与定点单位或参保人员联合骗取医疗保险基金

D

基金管理是否安全、精细

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考题 关于医疗保险基金的说法，不正确的是( )。A、是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的B、医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴C、医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管D、以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用E、以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用
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考题 定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,应()。 A、要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与本人相符B、如果身份证或社会保障卡姓名与医疗保险结算系统不一致的，应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构进行信息修正C、发现住院患者身份与证件不符的，接诊医师要及时通知管辖的医疗保险经办机构,经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续D、参保人员入院48小时内，办理医疗保险住院登记手续。
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考题 对医疗保险参保人员重点稽查的范围和内容是()。 A、是否存在冒名、挂床、轻病住院等B、享受医疗待遇类别C、发生医疗费用项目内容D、支付标准
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考题 对医疗保险经办人员重点稽查的范围和内容是()。 A、是否按政策办事B、是否按业务流程办事C、是否存在与定点单位或参保人员联合骗取医疗保险基金D、基金管理是否安全、精细
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考题 对医疗保险定点医疗机构重点稽查的范围和内容是()。 A、参保人员住院和特病门诊就医管理与医疗费发生情况B、执行医疗保险“三个目录”情况C、医疗费结算管理D、医疗服务质量控制指标
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考题 参保人员异地稽查的主要方式是()。 A、委托异地医疗保险经办机构稽查B、通过电话询查C、实地稽查D、委托第三人稽查
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考题 定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与()。如果身份证或社会保障卡姓名与()不一致的,应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构();发现住院患者身份与证件不符的,接诊医师要及时通知()的医疗保险经办机构,经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续。 A、本人相符B、医疗保险结算系统C、进行信息修正D、管辖
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考题 医保经办机构工作人员进行日常稽查、重点稽查、夜间稽查等工作,需查看、复印参保患者病历及有关资料、询问当事人的,定点医疗机构应予以合作。() 此题为判断题(对，错)。
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考题 医疗保险经办机构对定点医疗机构医疗费用实行全部审核的,经稽查复核无误后,在月结算中按实际违规额扣减统筹金结算额。() 此题为判断题(对，错)。
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考题 以下不属于我国城镇职工基本医疗保险的重点内容的是A.覆盖范围、统筹层次和缴费办法 B.建立基本医疗保险统筹基金和个人账户 C.筹资水平 D.定点管理
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考题 下列哪些内容是医疗保险经办机构重点检查的违规项目（）A、冒名住院，虚假住院B、搭车治疗C、虚传、虚增费用，重复、串换项目收费D、出院超标带药E、违规超收费用
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考题 医疗保险经办机构应当建立健全医保医师诚信档案，对考核、违规处理等相关情况记录在案。被冻结医保服务编码的医师列入诚信服务“黑名单”，接受参保人和社会各界的查询，并作为重点稽查对象。
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考题 现场稽查记录由（）和负责人核实记录内容后签字确认。A、中队长B、收费人员C、被稽查人D、稽查人员
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考题 医疗保险经办机构对定点医疗机构医疗费用实行全部审核的，经稽查复核无误后，在月结算中按实际违规额扣减统筹金结算额。
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考题 医保经办机构工作人员进行日常稽查、重点稽查、夜间稽查等工作，需查看、复印参保患者病历及有关资料、询问当事人的，定点医疗机构应予以合作。
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考题 基本医疗保险经办机构重点监管定点医疗机构的主要指标有（）A、参保人员就诊人数B、医疗总费用和增长率C、药品、医用耗材和检查占医疗费用比例D、参保人员疾病种类E、药品、医用耗材和检查总费用及增长率
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考题 对冒名住院追究责任，从重处理的是（）A、定点医疗机构经治医师与主管护士B、定点医疗机构医疗保险管理人员C、管辖医保经办机构稽查人员D、参保地医疗保险经办机构稽查人员
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考题 某县稽查局稽查人员制作稽查预案中拟订实施检查的方案内容如下： （1）实施检查的目标和具体要求：……。 （2）确定实施检查的范围和重点：企业涉及的营业税、企业所得税和发票管理情况：……。 （3）实施检查的具体方法和步骤：……。 （4）确定实施检查的时间安排：……。 （5）实施检查过程中预计出现问题的应急措施：……。 该方案存在下列问题（）A、无纳税分析资料B、无实施检查的所属期限C、无实施检查的人员分工D、无相应得文书
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考题 下列各项中，不属于对税务稽査监督内容的是（）。A、稽查人员资格的监督B、稽查选案的监督C、稽查审理的监督D、案件执行的监督
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考题 稽查通知书不应包括的内容是（）A、稽查内容及范围B、稽查期限C、实施步骤D、立项依据
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考题 单选题稽查通知书不应包括的内容是（）A 稽查内容及范围B 稽查期限C 实施步骤D 立项依据
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考题 多选题对医疗保险经办人员重点稽查的范围和内容是（）A是否按政策办事B是否按业务流程办事C是否存在与定点单位或参保人员联合骗取医疗保险基金D基金管理是否安全、精细
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考题 单选题关于医疗保险基金的说法，不正确的是（）。A 是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的B 医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴C 医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管D 以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用E 以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用
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考题 多选题对医疗保险参保人员重点稽查的范围和内容是（）A是否存在冒名、挂床、轻病住院等B享受医疗待遇类别C发生医疗费用项目内容D支付标准
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考题 判断题医保经办机构工作人员进行日常稽查、重点稽查、夜间稽查等工作，需查看、复印参保患者病历及有关资料、询问当事人的，定点医疗机构应予以合作A 对B 错
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考题 判断题医疗保险经办机构对定点医疗机构医疗费用实行全部审核的，经稽查复核无误后，在月结算中按实际违规额扣减统筹金结算额A 对B 错
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考题 多选题参保人员异地稽查的主要方式是（）A委托异地医疗保险经办机构稽查B通过电话询查C实地稽查D委托第三人稽查
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考题 多选题对医疗保险定点医疗机构重点稽查的范围和内容是（）A参保人员住院和特病门诊就医管理与医疗费发生情况B执行医疗保险“三个目录”情况C医疗费结算管理D医疗服务质量控制指标
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