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单选题
女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为()
A

甲基泼尼松龙冲击治疗

B

环孢素A

C

环磷酰胺冲击治疗

D

血浆置换疗法

E

静脉输注大剂量人体免疫球蛋白


参考答案

参考解析
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考题 女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。三年后门诊复查血压21/11kPa,尿蛋白(++),红细胞20/HP,血尿素氮10mmol/L,肌酐110,肾穿刺示狼疮性肾炎Ⅲ期,此时首选药物是()。A、非甾体抗炎药(如消炎痛)B、中草药C、氯喹D、糖皮质激素E、雷公藤

考题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测

考题 女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是()A、甲基泼尼松龙冲击治疗B、环孢素AC、环磷酰胺冲击治疗D、血浆置换疗法E、血液透析治疗

考题 女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。 该病例首选治疗药物是()A、中药B、环磷酰胺C、非甾体抗炎药D、泼尼松E、静脉大剂量免疫球蛋白治疗

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考题 一女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。经治疗后病情好转出院,医生告诉病人出院后康复措施,下列哪一项是不正确的()A、定期门诊随访B、避免妊娠,可选用含雌激素避孕药C、避免使用肼苯哒嗪、四环素、磺胺等药物D、避免使用肾损害药物E、适当参加体育运动,避免日光照射

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考题 单选题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()A 补体检测B 抗核抗体、抗ENA抗体谱C 免疫球蛋白检测D 抗心磷脂抗体E 胸片

考题 单选题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。A 补体检测B 抗核抗体、抗ENA抗体谱C 免疫球蛋白检测D 抗心磷脂抗体E 胸片

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