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患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T36.8℃,P76次/min,R26次/min,Bp82/62mmHg;神清,精神欠佳,双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR76次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示:全心扩大,LVEDd6.7mm,LVEF30%,左心室壁运动弥漫性减弱,二、三尖瓣中度关闭不全。患者自发病以来多次检查肝、肾功能均正常,ECG显示为窦性心律、肢导联低电压、V1~V3导联R波递增不良、T波低平或倒置。虽积极配合治疗,但日常活动仍明显受限,目前需考虑的进一步治疗手段为()
- A、免疫吸附抗心肌抗体
- B、心脏再同步化治疗
- C、植入ICD
- D、心脏移植
- E、射频消融
- F、心脏瓣膜置换术
参考答案
更多 “患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T36.8℃,P76次/min,R26次/min,Bp82/62mmHg;神清,精神欠佳,双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR76次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示:全心扩大,LVEDd6.7mm,LVEF30%,左心室壁运动弥漫性减弱,二、三尖瓣中度关闭不全。患者自发病以来多次检查肝、肾功能均正常,ECG显示为窦性心律、肢导联低电压、V1~V3导联R波递增不良、T波低平或倒置。虽积极配合治疗,但日常活动仍明显受限,目前需考虑的进一步治疗手段为()A、免疫吸附抗心肌抗体B、心脏再同步化治疗C、植入ICDD、心脏移植E、射频消融F、心脏瓣膜置换术” 相关考题
考题
患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,A: 脱水治疗
B: 激素治疗
C: 冬眠低温疗法
D: 脑脊液外引流
E: 手术切除肿瘤
考题
患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。A、肠炎B、细菌性痢疾C、伤寒D、食物中毒E、霍乱
考题
患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T36.8℃,P76次/min,R26次/min,Bp82/62mmHg;神清,精神欠佳,双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR76次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示:全心扩大,LVEDd6.7mm,LVEF30%,左心室壁运动弥漫性减弱,二、三尖瓣中度关闭不全。经治疗,患者症状一度好转,但后仍有反复发作,夜间常难以平卧,纳差。2个月后复查心脏彩色超声显示:LVEDd7.2mm,LVEF27%。患者目前诊断为()A、急性病毒性心肌炎B、急性重症病毒性心肌炎C、扩张型心肌病,全心扩大,全心衰竭D、扩张型心肌病,全心扩大,左心衰竭E、临床分期:中期F、临床分期:晚期
考题
患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T36.8℃,P76次/min,R26次/min,Bp82/62mmHg;神清,精神欠佳,双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR76次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示:全心扩大,LVEDd6.7mm,LVEF30%,左心室壁运动弥漫性减弱,二、三尖瓣中度关闭不全。入院时为明确诊断,除心电图、胸部X线片和常规实验室检查项目外,还应进行的检查包括()A、冠状动脉造影B、心脏彩色超声心动图C、心肌酶+TnID、肝炎全套E、抗心肌抗体F、病毒学检测
考题
患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T36.8℃,P76次/min,R26次/min,Bp82/62mmHg;神清,精神欠佳,双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR76次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示:全心扩大,LVEDd6.7mm,LVEF30%,左心室壁运动弥漫性减弱,二、三尖瓣中度关闭不全。入院后患者肠病毒基因和血清抗ANT抗体、抗β1-受体抗体均为阳性,针对其病因的治疗措施包括()A、静脉应用黄芪B、ACEI类药C、间断应用利尿剂D、抗血小板聚集E、β-受体阻滞剂F、地尔硫䓬类钙通道阻滞剂
考题
患者女,有哮喘病史.此次因再次发作而入院,哮喘的典型症状是()A、反复发作的吸气性呼吸困难B、反复发作的呼气性呼吸困难C、反复发作的混合性呼吸困难D、一过性的吸气性呼吸困难E、一过性的混合性呼吸困难
考题
患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。患者因首次进入病区感到环境陌生,紧张,焦虑不安,此时护士首先应使用()A、安慰性语言B、礼貌性语言C、规范性语言D、迎送性语言E、教育性语言
考题
单选题患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。A
肠炎B
细菌性痢疾C
伤寒D
食物中毒E
霍乱
考题
单选题患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。患者因首次进入病区感到环境陌生,紧张,焦虑不安,此时护士首先应使用()。A
安慰性语言B
礼貌性语言C
规范性语言D
迎送性语言E
教育性语言
考题
单选题患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。若要确诊需做()。A
血常规B
尿常规C
血培养D
大便培养E
尿培养
考题
单选题患者女,有哮喘病史.此次因再次发作而入院,哮喘的典型症状是()A
反复发作的吸气性呼吸困难B
反复发作的呼气性呼吸困难C
反复发作的混合性呼吸困难D
一过性的吸气性呼吸困难E
一过性的混合性呼吸困难
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