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患者,女,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,肾小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问:此时对确诊最有意义的检查是()
- A、肾活组织检查
- B、中段尿培养及药物敏感试验
- C、肾区CT检查
- D、肾区磁共振检查
- E、膀胱镜检查
参考答案
更多 “患者,女,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,肾小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问:此时对确诊最有意义的检查是()A、肾活组织检查B、中段尿培养及药物敏感试验C、肾区CT检查D、肾区磁共振检查E、膀胱镜检查” 相关考题
考题
关于非甾体抗炎药的叙述正确是()。A、非甾体抗炎药联合应用糖皮质激素类药物是造成胃肠道损害的危险因素B、使用非甾体抗炎药引起的肾功能不全发生率高于氨基糖苷类抗生素引起的肾功能不全C、发热时可首选非甾体类抗炎药D、出现疼痛症状可首选非甾体类抗炎药E、风湿性、类风湿性关节炎可首选非甾体抗炎药,此类药物可以改变本病的病程
考题
以下说法中错误的是:A.非甾体类抗炎药通过抑制胃肠粘膜表面保护剂——前列腺素的生成,产生胃肠毒性反应B.给予肠溶剂型的非甾体类抗炎药或非口服用药(直肠、注射用药等)可以避免发生消化道溃疡C.非甾体类抗炎药的肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物的患者D.非甾体类抗炎药的镇痛作用较弱,镇痛作用有剂量封顶效应
考题
患者,女,28岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,诊断为系统性红斑狼疮,患者治疗期间,用药指导不正确的是A.伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药
B.禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物
C.免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能
D.糖皮质激素早晨后服用
E.非甾体抗炎药宜饭后服用
考题
遇到经期前综合严重患者,应推荐下列哪种方案最合适()A、服用滇女金丸4~5个疗程+Vb6B、服用滇女金丸3~4个疗程+枸杞子C、服用滇女金丸5~6个疗程+蜂王浆D、服用滇女金丸2~3个疗程+非甾体抗炎药
考题
患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是()。A、维持原治疗方案B、加用青霉素C、改用皮质激素D、选用慢作用抗风湿药E、应用皮质激素加慢作用抗风湿药
考题
类风湿性关节炎的联合治疗常采用()A、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤B、非甾体类抗炎药+阿司匹林C、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素D、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂E、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
考题
患者,女,28岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,诊断为系统性红斑狼疮,患者治疗期间,用药指导不正确的是()。A、糖皮质激素早晨后服用B、非甾体抗炎药宜饭后服用C、伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药D、免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能E、禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物
考题
女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查()A、C反应蛋白B、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体
考题
患者女,45岁,因“项背强急,四肢抽搐,直视口噤”来诊。患者头目昏眩,自汗,神疲气短,低热。舌红无苔,脉细数。急性发作期的首选药物是()A、非甾体抗炎药B、β-受体阻滞剂C、镇静剂D、麦角胺类E、钙通道阻滞药
考题
女性,28岁,自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年,近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等,疗效不满意。该患者目前首选的治疗方法是()A、非甾体类抗炎药B、D-青霉胺C、免疫抑制药D、手术治疗E、支持疗法
考题
单选题患者女,45岁,因“项背强急,四肢抽搐,直视口噤”来诊。患者头目昏眩,自汗,神疲气短,低热。舌红无苔,脉细数。急性发作期的首选药物是()A
非甾体抗炎药B
β-受体阻滞剂C
镇静剂D
麦角胺类E
钙通道阻滞药
考题
单选题患者,女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常。患者溃疡治愈后,因膝关节痛,需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险,首选的预防药物是( )A
奥美拉唑B
多潘立酮C
替普瑞酮D
枸橼酸铋钾E
西咪替丁
考题
单选题患者,男,60岁。患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月,近日突发自发性胫骨骨折。若患者服用塞来昔布非甾体抗炎药,长期服用可出现的不良反应为( )。A
过敏反应B
血尿C
水钠潴留D
嗜睡E
肠胃出血
考题
单选题患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查()。A
补体B
关节影像学C
类风湿因子滴度D
心包积液病理E
C反应蛋白
考题
单选题轻度疼痛可选用()A
非甾体类抗炎药物B
三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物C
弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物D
强阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物E
强阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物
考题
单选题患者,女,28岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,诊断为系统性红斑狼疮,患者治疗期间,用药指导不正确的是()。A
糖皮质激素早晨后服用B
非甾体抗炎药宜饭后服用C
伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药D
免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能E
禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物
考题
单选题女性,28岁,自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年,近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等,疗效不满意。该患者目前首选的治疗方法是()A
非甾体类抗炎药B
D-青霉胺C
免疫抑制药D
手术治疗E
支持疗法
考题
单选题若患者服用非甾体抗炎药塞来昔布,长期服用可出现的不良反应为( )。A
过敏反应B
血尿C
心肌梗死D
嗜睡E
肠胃出血
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