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3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。 目前最主要的护理诊断是（）
- A、咳嗽
- B、活动无耐力
- C、疼痛
- D、体温过高
- E、心输出量减少
参考答案
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考题
患儿男，3岁。发热、流涕、干咳1天，查：体温39.8℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次/min，心率128次/分，WBC：7.5×109/L、N：72%最可能的诊断是（ ）A．上呼吸道感染B．支气管炎C．支气管肺炎D．疱疹性咽峡炎E．急性喉炎
考题
患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损
考题
3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3d。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次/分，心率128次/分，WBC7.5×109/L，N0.72。最可能的诊断是（ ）A．上呼吸道感染B．支气管炎C．支气管肺炎D．疱疹性咽峡炎E．急性喉炎
考题
共用题干
患儿男，2岁，发热，T39。5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是A:营养失调B:体液不足C:体温过高D:活动无耐力E:清理呼吸道无效
考题
患儿，男，1岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.1℃，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A.清理呼吸道无效
B.体液不足
C.营养失调：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.体温过高
考题
患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。
护士首先提出的护理问题应是
A、体液不足
B、体温过高
C、活动无耐力
D、清理呼吸道无效
E、营养失调
考题
某患儿，5个月。受惊后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。查体：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻翼煽动，口唇微发绀，三凹征（＋）；双肺下部闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
考题
患者女，5个月，受凉后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降，查体，呼吸50次/分，P120次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，三凹征（＋），双肺下部可闻及中等细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
考题
共用题干
女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。患儿最主要的护理问题是A:活动无耐力B:心排出量减少C:低效性呼吸型态D:体温过高E:有体液不足的危险
考题
女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次／分，双肺闻及细湿啰音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下4cm。患儿最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.心排出量减少
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.有体液不足的危险
考题
患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是
A.活动无耐力
B.体温过高
C.知识缺乏
D.低效性呼吸形态
E.自理能力缺陷
考题
患儿，男，2岁。发热，T 39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是
A.营养失调
B.体液不足
C.体温过高
D.活动无耐力
E.清理呼吸道无效
考题
患儿，男，2岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.3C，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A.清理呼吸道无效
B.体液不足
C.营养失调：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.体温过高
考题
病例摘要： 张某，男，21岁。1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，咳黄色黏稠痰，周身不适，轻度恶寒，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多饮，无胸闷胸痛。 查体：T38.2℃，P96次/分，R20次/分，BP125/80mmHg。咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率96次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。 辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与急性上呼吸道感染相鉴别。
考题
3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
为患儿家长做健康指导哪项不妥（）A、卧床休息，避免剧烈活动B、给予高热量高蛋白高维生素饮食C、指导家长观察体温变化D、鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物E、保持皮肤清洁
考题
3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
最可能的诊断是（）A、上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、疱疹性咽峡炎E、急性喉炎
考题
陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。血常规：红细胞3.85×1012/L，白细胞5.4×109／L，血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。
下列哪一项护理诊断与该病例不符（）A、有感染的危险B、活动无耐力C、营养失调：低于机体需要量D、腹泻E、恐惧
考题
患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是（）。A、自理能力缺陷B、体温过高C、知识缺乏D、活动无耐力E、低效性呼吸形态
考题
3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
该患儿的护理措施哪项不正确（）A、卧床休息B、提供患儿喜爱的饮料，鼓励多饮水C、给予降温处理D、给予广谱抗菌素治疗E、病室空气清新，温湿度适宜
考题
单选题3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
该患儿的护理措施哪项不正确（）A
卧床休息B
提供患儿喜爱的饮料，鼓励多饮水C
给予降温处理D
给予广谱抗菌素治疗E
病室空气清新，温湿度适宜
考题
问答题张某，男，21岁。1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，咳黄色黏稠痰，周身不适，轻度恶寒，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多饮，无胸闷胸痛。查体：T38.2℃，P96次／分，R20次／分，BP125/80mmHg。咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率96次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
考题
单选题3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
目前最主要的护理诊断是（）A
咳嗽B
活动无耐力C
疼痛D
体温过高E
心输出量减少
考题
单选题5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。体格检查：神清，R50次∕分，P120次∕分，鼻扇，口唇微发绀，三凹征（+），双肺下部可闻及中等量细湿罗音。最主要的护理诊断是（）A
体温过高B
活动无耐力C
心输出量减少D
有感染的危险E
气体交换受损
考题
单选题3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
最可能的诊断是（）A
上呼吸道感染B
支气管炎C
支气管肺炎D
疱疹性咽峡炎E
急性喉炎
考题
单选题患儿，男，2岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.3°C，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A
清理呼吸道无效B
体液不足C
营养失调：低于机体需要量D
活动无耐力E
体温过高
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