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男性，40岁。B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈。无乏力，消瘦，无厌食，无腹痛。经常饮酒约15年。否认肝炎病史。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBcIgG(+)，HBeAg(+)，A：37g/L，T:70g/L。ALT：55U/L。(1)诊断考虑是什么?(2)如何确诊?(3)采取哪种治疗为主?
参考答案
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考题
原发性肝癌A.高热，B超示肝右叶占位内含不均质液性回声B.血清AFP升高大于 400μg／L，B超示肝右叶实性占位C.B超示肝右叶囊性占位，Casoni试验阳性D.B超示肝及双肾多发囊性占位E.右肝内占位10年，增强CT扫描示占位病变均匀性增强
考题
细菌性肝脓肿A.高热，B超示肝右叶占位内含不均质液性回声B.血清AFP升高大于 400μg／L，B超示肝右叶实性占位C.B超示肝右叶囊性占位，Casoni试验阳性D.B超示肝及双肾多发囊性占位E.右肝内占位10年，增强CT扫描示占位病变均匀性增强
考题
男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是A、慢性肝炎B、酒精性肝炎C、亚临床肝癌D、慢性胆囊炎E、肝脓肿如进一步确诊，应首选A、腹部CT检查B、同位素肝扫描C、MRID、X线肝血管造影E、超声引导下针吸细胞学检查如果此病人被确诊为亚临床肝癌，目前首选的治疗是A、全身大剂量化疗B、手术治疗C、生物免疫治疗D、中药治疗E、肝动脉栓塞治疗
考题
男性，44岁。肝病随访发现肝右叶近第二肝门8cm占位性病变，周边多个卫星灶。肝肾功能正常，首选治疗方案A、全身化学治疗B、肿瘤局部放射治疗C、肝叶切除术D、介入治疗E、肿瘤局部无水乙醇注射
考题
男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。如进一步确诊，应首选
A.MRI
B.腹部CT检查
C.超声引导下针吸细胞学检查
D.同位素肝扫描
E.X线肝血管造影
考题
男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。如果此病人被确诊为亚临床肝癌，目前首选的治疗是
A.全身大剂量化疗
B.肝动脉栓塞治疗
C.生物免疫治疗
D.手术治疗
E.中药治疗
考题
男性，40岁。近2个月乏力，食欲减退，肝区不适。B超发现肝右叶占位病灶4.5cm，门脉内可见栓子。入院后查AFP300μg/L，HBsAg(+)，HBV-DNA(+)，TP:80g/L，A:35g/L。追问病史：长期大量饮酒，患“乙肝”10年。(1)诊断是什么?(2)依据是什么?
考题
男性，60岁，严重肝硬化，AFP1000mg/L，B超发现肝明显缩小，右叶肝实质中2cm占位，本病人首先选择的治疗方法应是（）A、手术治疗B、介入治疗C、中药治疗D、局部酒精注射E、免疫治疗
考题
男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（+），HBeAg（+），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。如进一步确诊，应首选（）A、腹部CT检查B、同位素肝扫描C、MRID、X线肝血管造影E、超声引导下针吸细胞学检查
考题
男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（+），HBeAg（+），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是（）A、慢性肝炎B、酒精性肝炎C、亚临床肝癌D、慢性胆囊炎E、肝脓肿
考题
男性，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别；应首选下列哪项措施（）A、手术探查B、癌胚抗原测定C、定期B超复查D、核素血池扫描E、抗癌药试验治疗
考题
男38岁，HEsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）A、肝硬化（结节性）B、单纯型肝癌C、硬化型肝癌D、肝囊肿E、肝血管瘤
考题
男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（+），HBeAg（+），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。如果此病人被确诊为亚临床肝癌，目前首选的治疗是（）A、全身大剂量化疗B、手术治疗C、生物免疫治疗D、中药治疗E、肝动脉栓塞治疗
考题
单选题男性，60岁，严重肝硬化，AFP1000mg/L，B超发现肝明显缩小，右叶肝实质中2cm占位，本病人首先选择的治疗方法应是（）A
手术治疗B
介入治疗C
中药治疗D
局部酒精注射E
免疫治疗
考题
问答题男性，40岁。B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈。无乏力，消瘦，无厌食，无腹痛。经常饮酒约15年。否认肝炎病史。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBcIgG(+)，HBeAg(+)，A：37g/L，T:70g/L。ALT：55U/L。(1)诊断考虑是什么?(2)如何确诊?(3)采取哪种治疗为主?
考题
单选题男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（+），HBeAg（+），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是（）A
慢性肝炎B
酒精性肝炎C
亚临床肝癌D
慢性胆囊炎E
肝脓肿
考题
配伍题肝脓肿B超可见（ ）|原发性肝癌B超可见（ ）|肝囊肿B超可见（ ）A牛眼样病灶B周边低回声晕环C壁薄无回声暗区D壁厚毛糙的无回声暗区E后方伴声影
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