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四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。 关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变（ ）
- A、肠腺化生
- B、假性幽门腺化生
- C、粘膜固有膜腺体萎缩
- D、重度不典型增生
- E、腺体萎缩伴局部增生
参考答案
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考题
患者男性，40岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每天1次，大便成形有光泽。查体：上腹部轻压痛，肝、脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能的诊断为A、慢性胃窦胃炎B、慢性胃体胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、胃癌为进一步明确诊断，首选的检查措施为A、急诊X线钡餐检查B、待大便变黄后做X线钡餐检查C、在有黑便期间即做急诊胃镜检查D、待大便变黄后做胃镜检查E、择期做X线气一钡双重造影
考题
男性，40岁，因上腹部不适及黑便行胃镜检查，示：胃窦部黏膜严重充血，水肿，小弯侧有多处糜烂及黏膜下出血点，病理切片中有中性粒细胞、淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节痛服用过消炎痛等药物、应诊断何病最为适宜A.急性糜烂出血性胃炎B.胃窦部多发性溃疡C.萎缩性胃炎D.胃泌素瘤E.肥厚性胃炎
考题
四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。诊断最可能是 ( )A、急性糜烂性胃炎B、胃窦部多发性溃疡C、萎缩性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、胃泌素瘤患者因感冒服扑热息痛2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是 ( )A、注射维生素KB、口服云南白药C、注射垂体后叶素D、口服灭滴灵E、静滴甲氰咪胍关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变 ( )A、肠腺化生B、假性幽门腺化生C、粘膜固有膜腺体萎缩D、重度不典型增生E、腺体萎缩伴局部增生
考题
56岁男性，反复中上腹闷痛20余年，餐后明显，曾行X线胃肠钡透发现“胃窦部龛影”，服用雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛发作频繁，无规律，经常有排黑便，服用雷尼替丁效果不明显。查体：贫血、消瘦外观，中上腹部压痛。粪隐血阳性。
选择行何种检查最有可能获得确诊：A. 胃镜检查及粘膜活检
B. 胃液分析
C. 腹部B. 超检查
D. 14C. -尿素呼气试验
E. X线钡餐检查
考题
男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。黑便3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容为进一步明确诊断，首选的检查措施为
A.急诊X线钡餐检查
B.待大便变黄后作胃镜检查
C.择期作X线气钡双重造影
D.在有黑便期间即作急诊胃镜检查
E.待大便变黄后作X线钡餐检查
考题
男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。胃癌最好的治疗方法是
A.化疗
B.加强营养
C.早期手术
D.解痉药物
E.放疗
考题
男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为（ ）男性，50岁，上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为（ ）A急性糜烂性胃炎B浅表性胃炎C胃溃疡D萎缩性胃炎E十二指肠溃疡
考题
男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减少，HP(幽门螺杆菌)感染，应采取哪种治疗方案最合适（ ）AH1受体阻滞剂B1%稀盐酸合剂C铋剂(DE-Nol)D硫糖铝E碱性药物
考题
男性，50岁，上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg，自服抑酸剂病情无明显改善，钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。
术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指（ ）A、无淋巴结转移B、未穿破浆膜层C、直径小于2.5cmD、累及胃壁肌层E、局限于粘膜或粘膜下层
考题
四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。患者因感冒服扑热息痛2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是（）。A、注射维生素KB、口服云南白药C、注射垂体后叶素D、口服灭滴灵E、静滴甲氰咪胍
考题
男，30岁，上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦部粘膜可透见粘膜下血管，皱襞平坦。诊断应为（ ）A、慢性浅表性胃炎B、胃粘膜脱垂症C、慢性萎缩性胃炎D、胃癌E、消化性溃疡
考题
男性，40岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点，病理切片中有中性粒细胞，淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应考虑诊断何病最为适宜（ ）A、急性糜烂出血性胃炎B、胃窦部多发性溃疡C、萎缩性胃炎D、胃泌素瘤E、肥厚性胃炎
考题
某中年男性，因头晕、乏力；柏油样黑便入院诊治，既往有反酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验（+++）。哪项检查有利于迅速明确诊断（）.A、纤维胃镜B、腹部CTC、腹部B超D、纤维肠镜E、X线钡餐造影
考题
男性，52岁，因反复上腹隐痛不适10年，复发加重伴呕吐咖啡色样物质1天，消瘦，中度贫血，钡餐查见：胃体上段腔内龛影。该患者需进一步作什么检查以明确诊断（）。A、腹部B超B、上腹部CTC、上腹部MRID、胃镜及病理检查E、同位素核素扫描
考题
男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。胃癌最好的治疗方法是（）A、化疗B、加强营养C、放疗D、解痉药物E、早期手术
考题
男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。黑便3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。为进一步明确诊断，首选的检查措施为（）A、急诊X线钡餐检查B、待大便变黄后作X线钡餐检查C、在有黑便期间即作急诊胃镜检查D、待大便变黄后作胃镜检查E、择期作X线气钡双重造影
考题
单选题四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。
诊断最可能是（ ）A
急性糜烂性胃炎B
胃窦部多发性溃疡C
萎缩性胃炎D
慢性浅表性胃炎E
胃泌素瘤
考题
单选题患者男性，43岁。间断上腹部胀满感5年，进食后明显，伴有上腹部疼痛和反酸。胃镜检查提示胃窦部粘膜红白相间，粘膜胆汁黄染，粘液池内有胆汁混合，幽门呈开放状态，可见胆汁反流，治疗药物最适宜使用（）A
斯达舒B
山莨菪碱C
庆大霉素D
吗丁啉+法莫替丁E
甲氰咪胍
考题
单选题四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。患者因感冒服扑热息痛2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是（）。A
注射维生素KB
口服云南白药C
注射垂体后叶素D
口服灭滴灵E
静滴甲氰咪胍
考题
单选题患者男性，40岁。因上腹部不适及黑便而行胃镜检查：胃窦部黏膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点，病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物。应考虑诊断何病最适宜（ ）。A
急性糜烂性胃炎B
胃窦部多发性溃疡C
萎缩性胃炎D
胃泌素瘤E
肥厚性胃炎
考题
单选题男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。胃癌最好的治疗方法是（）A
化疗B
加强营养C
放疗D
解痉药物E
早期手术
考题
单选题四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。
关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变（ ）A
肠腺化生B
假性幽门腺化生C
粘膜固有膜腺体萎缩D
重度不典型增生E
腺体萎缩伴局部增生
考题
单选题男性，50岁，上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg，自服抑酸剂病情无明显改善，钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。
术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指（ ）A
无淋巴结转移B
未穿破浆膜层C
直径小于2.5cmD
累及胃壁肌层E
局限于粘膜或粘膜下层
考题
单选题男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减少，HP(幽门螺杆菌)感染，应采取哪种治疗方案最合适（ ）A
H1受体阻滞剂B
1%稀盐酸合剂C
铋剂(DE-Nol)D
硫糖铝E
碱性药物
考题
单选题男性，40岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点，病理切片中有中性粒细胞，淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应考虑诊断何病最为适宜（ ）A
急性糜烂出血性胃炎B
胃窦部多发性溃疡C
萎缩性胃炎D
胃泌素瘤E
肥厚性胃炎
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