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某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织．阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查T37．6℃，P110次／分，R22次／分，BP100／70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如孕2个月大小，有压痛，血红蛋白90g／L，白细胞18×10g/L，中性粒细胞0．85。其目前诊断是（ ）
- A、子宫内膜炎
- B、子宫黏膜下肌瘤合并感染
- C、宫腔息肉并感染
- D、流产不全合并感染
- E、完全流产合并感染
- F、失血性贫血
参考答案
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考题
五、35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血．3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。
最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.稽留流产
C.不全流产
D.葡萄胎
E.功能性子宫出血
考题
某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。下列哪项处理是正确的
A.大量输入抗生素
B.立即刮宫
C.孕激素口服三天后行钳刮术
D.静脉滴注缩宫素
E.雌激素口服三天后行钳刮术
F.腔内利凡诺引产
考题
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ml，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有600ml，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏125次／分，呼吸23次／分，血压90/60mmHg。目前正确的处理包括（）A、加快补液速度B、床旁超声了解宫内情况C、急查血常规D、凝血功能检查E、监测生命体征F、氧气吸入
考题
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者诉口渴，仍有持续阴道出血，色鲜红，稀薄，不凝。查体：体温37.9℃，脉搏130次／分，呼吸24次／分，血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括（）A、输血补充血容量B、再次行清宫术C、立即切除子宫D、阴道填塞纱布E、输血浆补充凝血因子F、建立双液路，加快补液速度
考题
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织，阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查体：体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸23次／分，血压100/70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如妊娠2个月大小，有压痛，血红蛋白90g/L，白细胞19×109/L，中性粒细胞0.85。目前的诊断是（）A、子宫内膜炎B、子宫黏膜下肌瘤合并感染C、宫腔息肉并感染D、流产不全合并感染E、完全流产合并感染F、失血性贫血
考题
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前的处理原则是（）A、抗生素抗感染治疗B、立即彻底清宫C、抗感染的同时，夹出宫腔内组织D、静脉滴注缩宫素促宫内组织排出E、大量输液输血F、静脉应用止血药
考题
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前应检查的项目包括（）A、血清胆红素B、尿妊娠试验C、血HCG测定D、凝血功能检查E、血清肌酐F、超声了解宫内胎儿情况
考题
女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前正确的处理是（）A、立即刮宫B、雌激素口服3天后行钳刮术C、大量输入抗生素D、孕激素口服3天后行钳刮术E、静脉滴注缩宫素F、腔内利凡诺引产
考题
某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。应完成下列哪些检查（）。A、血清胆红素B、尿妊娠试验C、血HCG测定D、凝血功能检查E、血清肌酐F、超声了解宫内胎儿情况
考题
某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。其处理原则是（）。A、抗生素抗感染治疗B、立即彻底清宫C、抗感染的同时，夹出宫腔内组织D、静滴缩宫素促宫内组织排出E、大量输液输血F、静脉应用止血药
考题
35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A、子宫未增大B、可触及胎体C、多普勒可闻及胎心D、宫底脐上一指E、腹部膨隆
考题
55岁妇女，绝经4年，近55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软本例最恰当的处理方案应是（）A、大剂量孕激素治疗B、他莫昔芬治疗C、氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗D、放射治疗E、行全子宫及双附件切除术2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软
考题
35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是（）A、先兆流产B、稽留流产C、不全流产D、葡萄胎E、功能性子宫出血
考题
单选题55岁妇女，绝经4年，近55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软本例最恰当的处理方案应是（）A
大剂量孕激素治疗B
他莫昔芬治疗C
氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗D
放射治疗E
行全子宫及双附件切除术2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软
考题
多选题某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。应完成下列哪些检查（ ）A血清胆红素B尿妊娠试验C血HCG测定D凝血功能检查E血清肌酐F超声了解宫内胎儿情况
考题
单选题女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前正确的处理是（）A
立即刮宫B
雌激素口服3天后行钳刮术C
大量输入抗生素D
孕激素口服3天后行钳刮术E
静脉滴注缩宫素F
腔内利凡诺引产
考题
单选题某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。下列哪项处理是正确的（ ）A
立即刮宫B
雌激素口服三天后行钳刮术C
大量输入抗生素D
孕激素口服三天后行钳刮术E
静脉滴注缩宫素F
腔内利凡诺引产
考题
单选题35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）A
子宫未增大B
可触及胎体C
多普勒可闻及胎心D
宫底脐上一指E
腹部膨隆
考题
多选题某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。其处理原则是（）。A抗生素抗感染治疗B立即彻底清宫C抗感染的同时，夹出宫腔内组织D静滴缩宫素促宫内组织排出E大量输液输血F静脉应用止血药
考题
多选题某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。提示：建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ml，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有500ml，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP90／60mmHg。目前应该做何处理（）。A加快补液速度B床旁超声了解宫内情况C急查血常规D凝血功能检查E监测生命体征F氧气吸入
考题
多选题某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。提示：病人诉口渴，仍有持续阴道出血，色鲜红，稀薄．不凝。查T37．8℃，P130次／分，R24次／分，BP8052mmHg。下述哪项处理是正确的（）。A输血补充血容量B再次行清宫术C立即切除子宫D阴道填塞纱布E输血浆补充凝血因子F建立双液路，加快补液速度
考题
单选题诊断胎漏下列哪项最为重要？（ ）A
孕后阴道少量出血，胎元未殒B
停经后阴道少量出血，无腰酸腹痛C
孕后阴道出血，时下时止D
停经后阴道出血，淋漓不断E
停经后阴道出血如月经量
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