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某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。其哪些处理是必要的( )
- A、腹部超声
- B、立即行清宫术
- C、急查电解质
- D、急查血常规
- E、加快补液速度
- F、阴道检查
参考答案
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考题
某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查:T36.8℃,P105次/分,R21次/分,BP96/60mmHg,子宫底脐下1横指,阴道出血呈暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后2小时阴道出血共计约220ml。目前哪些情况可考虑
A.阴道壁血肿
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.胎膜残留
E.宫颈撕伤处出血
F.产后出血休克前期
考题
某产妇28岁,第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。在护理中应采取哪种隔离()。A、床边B、保护C、呼吸道D、严密E、消化道
考题
某产妇28岁,第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。上述应取哪种体位()。A、俯卧位B、仰卧位C、头低足高位D、侧卧位E、膝胸位
考题
某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的( )A、立即行剖宫产术B、灌肠加强宫缩C、让产妇多活动利于产程进展D、密切观察宫缩及胎心率E、少做肛诊F、左侧卧位
考题
单选题38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。建立孕产妇系统保健手册应在()A
确定早孕B
孕12周C
孕20周D
孕24周E
孕28周
考题
多选题某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查:T36.8℃,P105次/分,R21次/分,BP96/60mmHg,子宫底脐下1横指,阴道出血呈暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后2小时阴道出血共计约220ml。目前哪些情况可考虑()A宫颈撕伤处出血B产后出血休克前期C胎膜残留D阴道壁血肿E子宫收缩乏力F胎盘残留
考题
多选题某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。
提示:检查血红蛋白75g/L,红细胞2.34×10g/L,白细胞8.7×10g/L,中性0.74,血小板214×10g/L,阴道壁侧切顶端向上外侧有血肿,大小约10cm×8cm×6cm。其处理哪项是恰当的()。A局部冷敷,待其自然吸收B输血C清除积血,缝合止血D阴道纱布填塞压迫止血E硫酸镁湿热敷F抗生素预防感染
考题
多选题某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。提示:产妇宫缩30~40秒/2~3分,强度中等,胎心130次/分,突然阴道流液,呈黄绿色,查宫口开大7cm,胎足脱至阴道。其处理哪项是恰当的( )A立即听胎心B立即行剖宫产术C立即行臀牵引助产D堵会阴使产道充分扩张E等待其自然分娩F将胎足推入宫腔
考题
单选题某产妇28岁,第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。护理诊断正确的是()。A
低效型呼吸形态B
营养失调:高于机体需要量C
急性疼痛D
感知改变E
组织完整性受损
考题
多选题某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。
其哪些处理是必要的()。A腹部超声B立即行清宫术C急查电解质D急查血常规E加快补液速度F阴道检查
考题
问答题李××,25岁,G1P039周孕,因下腹疼痛和见红,由丈夫陪伴来院。一般查体无特殊。产科检查:有规律宫缩,宫口开大2厘米,头先露,高位“-1”,胎心音145次/分。此产妇是否临产?此时属于第几产程?
考题
单选题某产妇28岁,第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。应取哪种体位()。A
俯卧位B
仰卧位C
头低足高位D
侧卧位E
膝胸位
考题
多选题某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。
提示:骨盆测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.5cm,出口后矢状径8.0cm,耻骨弓角度90°,坐骨棘间径10cm,坐骨切迹可容2横指。其处理恰当的是()。A收住院B静滴缩宫素引产C等待自然宫缩阴道分娩D择期行剖宫产ENST试验F灌肠
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