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患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。 为明确诊断应立即进行的检查是（）
- A、腰椎穿刺
- B、囊尾蚴循环抗体检测（CAb）
- C、囊尾蚴循环抗原检测
- D、皮下结节活检
- E、颅脑CT或MRI
参考答案
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考题
患者，男，55岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，证属( )。A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝阳上亢D.气血亏虚E.痰浊中阻
考题
患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30 min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30 min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T 36.5 ℃，P 56次/min，R 20次/min，BP 130/90 mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0 cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。患者病情变化的原因可能是A、脑炎B、脑膜炎C、布伦斯综合征（Bruns syndrome）D、脑出血E、颅内压增高综合征为明确诊断应立即进行的检查是A、腰椎穿刺B、囊尾蚴循环抗体检测（CAb）C、囊尾蚴循环抗原检测D、皮下结节活检E、颅脑CT或MRI应选择的治疗是A、吡喹酮B、阿苯达唑C、开颅手术D、20%甘露醇E、地塞米松
考题
患者，男，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是 ( )A、保持病室安静B、鼓励患者多活动C、禁止灌肠D、头部置冰袋或冰帽E、血压监护，防止降压过快过低
考题
王×，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。此患者应诊断为
A.肾阴虚眩晕
B.肾阳虚眩晕
C.气血亏虚眩晕
D.肝阳上亢眩晕
E.痰浊中阻眩晕
考题
患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.0cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。目前可给予的处置包括（提示手术取出第四脑室内囊泡，病理证实为囊尾蚴。之后行眼科手术取出眼部囊尾蚴。开始给予吡喹酮10mg/kg，3次/d；服药第6天，出现剧烈头痛，恶心、呕吐及抽搐1次。眼底镜检查：视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。）（）A、南瓜子B、20%甘露醇C、地塞米松D、地西泮E、槟榔F、苯妥英钠G、伯氨喹啉H、颅脑开窗减压术
考题
白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。本病诊断为何病（）。A、头痛（肝阳上亢）B、头痛（痰湿中阻）C、眩晕（肝阳上亢）D、眩晕（痰湿中阻）E、眩晕（瘀血阻窍）
考题
患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）A、椎-基底动脉供血不足B、前庭神经元炎C、颈性眩晕D、良性位置性眩晕（BPPV）E、颈动脉窦综合征
考题
患者男，65岁，因“突发眩晕1小时”就诊。患者头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，口黏，纳差。舌淡，苔白腻，脉弦滑。针刺治疗原则应是（）A、平肝潜阳B、益精填髓C、补益气血D、和胃化痰E、祛风通络
考题
患者，男。今晨接电话时左耳突然听不到讲话声，无头晕及耳鸣。伴头痛，口苦咽干，面红目赤。昨晚有与人吵架史。舌红，苔黄，脉弦数。此患者的诊断为：（）A、耳眩晕B、突发性耳聋C、耳鸣耳聋D、耳鸣E、耳聋
考题
患者，男，65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。为明确诊断，患者应首先行（）。A、脑血管造影B、头部CT或MRIC、腰穿D、胸部CTE、头颅X线摄片
考题
单选题白某，女，48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁，今晨起床时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，恶心呕吐，头胀痛，耳鸣口苦，失眠多梦，面红，舌红，苔黄腻，脉弦数。本病诊断为何病（）。A
头痛（肝阳上亢）B
头痛（痰湿中阻）C
眩晕（肝阳上亢）D
眩晕（痰湿中阻）E
眩晕（瘀血阻窍）
考题
单选题患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。
患者病情变化的原因可能是（）A
脑炎B
脑膜炎C
布伦斯综合征（Bruns syndromE.D
脑出血E
颅内压增高综合征
考题
多选题患者女性，46岁，因“突发性眩晕2周，加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕，持续旋转性眩晕，卧床3天，3天后起床行走，不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕，不能向左侧卧位，持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史，血糖、血脂正常。专科检查：未见自发性眼震；摇头眼震右向6°/s；纯音听力正常；Romberg睁眼正常，闭眼晃动明显，但无倾倒。患者向左侧卧位时出现眩晕，治疗恰当的是（）A抗病毒治疗B甲磺酸倍他司汀减轻眩晕症状C眩晕停D颗粒复位术E体位限制F银杏叶制剂改善眩晕症状
考题
多选题患者，男，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是（ ）A保持病室安静B鼓励患者多活动C禁止灌肠D头部置冰袋或冰帽E血压监护，防止降压过快过低
考题
多选题患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.0cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。为确定急诊治疗方案，应立即进行的检查项目有（）A血常规B眼科检查CC.单克隆抗体（McA法检测循环抗原D颅脑CT或MRI检查E粪常规检查虫卵F脑脊液检查G肌电图检查H皮下结节活检
考题
单选题患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。
应选择的治疗是（）A
吡喹酮B
阿苯达唑C
开颅手术D
20%甘露醇E
地塞米松
考题
单选题患者男，65岁，因“突发眩晕1小时”就诊。患者头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，口黏，纳差。舌淡，苔白腻，脉弦滑。针刺治疗原则应是（）A
平肝潜阳B
益精填髓C
补益气血D
和胃化痰E
祛风通络
考题
单选题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）A
椎-基底动脉供血不足B
前庭神经元炎C
颈性眩晕D
良性位置性眩晕（BPPV）E
颈动脉窦综合征
考题
单选题患者，男。今晨接电话时左耳突然听不到讲话声，无头晕及耳鸣。伴头痛，口苦咽干，面红目赤。昨晚有与人吵架史。舌红，苔黄，脉弦数。此患者的诊断为：（）A
耳眩晕B
突发性耳聋C
耳鸣耳聋D
耳鸣E
耳聋
考题
单选题患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。
为明确诊断应立即进行的检查是（）A
腰椎穿刺B
囊尾蚴循环抗体检测（CAb）C
囊尾蚴循环抗原检测D
皮下结节活检E
颅脑CT或MRI
考题
问答题简要病史：患者，女，18岁，突发右侧头部跳痛1小时急诊入院 。初步诊断：偏头痛
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