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患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。为明确诊断，需要做的进一步检查是（）。
- A、双足X线片
- B、胸椎X线片（正、侧位）
- C、腰椎X线片（正、侧位）
- D、胸椎CT
- E、腰椎CT
- F、胸椎MRI
- G、腰椎MRI
参考答案
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考题
患者男性，35岁，在踢足球后出现右侧足跟部疼痛伴肿胀，站立、行走时只能足掌着地，足跟不能着地，局部有明显压痛，对于此患者治疗首选A、局部热疗改善循环B、恢复跟腱张力和正常功能C、消炎、消肿、镇痛D、松解粘连E、被动运动
考题
一个步态周期是指 ( )A、从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程B、从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程C、从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连接过程D、从一侧的足跟着地起，到双足的足跟着地止E、从一侧足尖着地起，到同一侧足再下一次足尖着地止的连续过程
考题
一个步行周期是指（） A、从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程B、从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程C、从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连续过程D、从一侧的足跟着地起，到双足的足跟着地止E、从一侧足尖着地起，到同一侧足再下一次足尖着地止的连续过程
考题
患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音本病的诊断是（）。A、左距骨骨折B、左踝关节扭伤C、跟腱损伤D、后踝骨折E、左跟骨骨折
考题
患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音此角度的正常值是（）。A、10～20°B、25～30°C、30～40°D、30～45°E、35～50°
考题
患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。为了明确诊断需要做的检查是（）。A、双足X线片B、腰椎X线片C、腰椎CTD、腰椎MRIE、全身骨扫描F、穿刺活检G、抽血测ESR、C-反应蛋白
考题
患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。胸腰椎骨折常见的并发症有（）。A、脊髓损伤B、马尾神经损伤C、褥疮D、尿路感染E、肺部感染F、下肢静脉栓塞
考题
患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是（）。（提示诊断为双足跟骨折，胸、腰椎骨折。）A、脊髓损伤B、马尾神经损伤C、压疮D、坠积性肺炎E、尿路感染F、下肢静脉栓塞
考题
一个步态周期是指（）A、从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程所用的时间B、从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程C、从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连续过程D、从一侧足的足跟着地起，到双足的足跟着地止E、从一侧足跟着地起，到双足再下一次足尖着地止的连续过程
考题
患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。该患者最可能的诊断是（）A、腰1椎体压缩性骨折并双侧跟骨骨折B、腰1椎体爆裂骨折C、腰1椎体骨折脱位D、腰1椎体骨折并后凸畸形E、腰1椎体骨折并椎管狭窄F、腰1椎体陈旧性骨折
考题
多选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述正确的是（）A脊髓损伤后尽早治疗B整复脊柱骨折脱位C治疗脊髓损伤D预防及治疗并发症E功能重建与康复F优先稳定生命体征，尽早解除神经压迫
考题
多选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。为了明确诊断需要做的检查是（）A双足X线片B腰椎X线片C腰椎CTD腰椎MRIE全身骨扫描F穿刺活检
考题
多选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证，以下叙述正确的是（）A椎管内有骨折块压迫脊髓者，如椎板骨折下陷压迫脊髓者，需行椎板切除减压，椎体骨折自前方压迫脊髓者，行侧前方减压B患者为完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查治疗者C腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者D不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛，表示神经根被压者，或者神经症状进行性加重者E无神经症状者F以上均适合
考题
多选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。该患者的治疗以下叙述正确的是（）。A保守治疗卧床3个月B后入路椎弓根钉内固定撑开复位，植骨融合C侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定D后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定E后入路椎板切除减压F以上均可
考题
多选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。按照Frankel分级，脊髓损害的分组以下叙述正确的是（）。A完全性损害：骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留B不完全性损害：在神经平面以下包括骶段以下存在感觉功能但无运动功能C不完全性损害：在神经平面以下，存在运动功能，大部分关键肌的肌力小于3级D不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，大部分关键肌的肌力大于或等于3级E正常：感觉和运动功能，包括盆腔脏器（膀胱直肠）功能正常F在神经平面以下运动感觉均消失可判断为完全性损害
考题
多选题患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是（）。（提示诊断为双足跟骨折，胸、腰椎骨折。）A脊髓损伤B马尾神经损伤C压疮D坠积性肺炎E尿路感染F下肢静脉栓塞
考题
单选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。下列是本病的有效处理方法的是（）A
扩张血管药物的应用B
急诊施行截肢术C
立即切开筋膜D
立即给予神经阻滞E
对症处理后继续观察F
哌替啶肌内注射
考题
单选题患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音本病的诊断是（）。A
左距骨骨折B
左踝关节扭伤C
跟腱损伤D
后踝骨折E
左跟骨骨折
考题
单选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。如果患者伤后腹胀、腹痛、粪便秘结，可能是由于（）A
肾脏损伤B
直肠损伤C
膀胱损伤D
尿道损伤E
腹膜后血肿刺激F
肠穿孔
考题
多选题患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。脊髓损伤的治疗原则是（）。（提示患者因感觉障碍，考虑有脊髓损伤。）A尽早治疗B手术减压C预防和治疗并发症D复位内固定术E功能重建与康复F减轻脊髓水肿
考题
单选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。正确的搬运方法是（）。A
一人一手抬头，另手抱腿放于担架上B
一人抬头，另人抬足放于木板上C
俩人架起上肢走上木板D
俩人将其躯干成一体滚动至木板E
三人分别抬头和俩腿放于担架上F
以上均可
考题
多选题患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。胸腰椎骨折常见的并发症有（）A脊髓损伤B马尾神经损伤C褥疮D尿路感染E肺部感染F下肢静脉栓塞
考题
多选题患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。为明确诊断，需要做的进一步检查是（）。A双足X线片B胸椎X线片（正、侧位）C腰椎X线片（正、侧位）D胸椎CTE腰椎CTF胸椎MRIG腰椎MRI
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