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肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关（ ）
- A、营养不良
- B、水肿
- C、皮肤干燥瘙痒
- D、长期卧床
- E、冷水擦洗
参考答案
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考题
某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是A．体液不足：与咯血体液丢失有关B．潜在并发症：感染C．有窒息的危险：与咯血及身体虚弱有关D．有低效性呼吸型态的危险：与支气管扩张有关E．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关
考题
危重病人的与安全有关的护理诊断包括A．有受伤的危险，与意识障碍有关B．有废用综合征的危险，与长期卧床有关C．焦虑，与面临疾病威胁有关D．尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关E．有皮肤完整性受损的危险，与长时间卧床有关
考题
患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70／40 mmH9, P135次／ min消痩,意识不清,皮肤无 黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是()
A、 焦虑B、 有窒息的危险C、 营养失调D、 有皮肤完整性受损的危险E、 体液不足
考题
患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A、压疮：与局部皮肤长期受压有关B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：压疮E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
考题
有关护理诊断原因的陈述恰当的是（）A、有皮肤完整性受损的危险：与护士不及时给患者翻身有关B、社交障碍：与病人缺乏道德有关C、有受伤的危险：与护士未加床档有关D、知识缺乏：与缺乏相关信息来源有关
考题
下列护理诊断属于医护合作性问题的是（）A、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B、便秘：与长期卧床有关C、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D、知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识E、潜在并发症：心律失常
考题
单选题下列护理诊断属于医护合作性问题的是A
气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B
便秘：与长期卧床有关C
有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D
知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识E
潜在并发症：心律失常
考题
单选题患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A
压疮：与局部皮肤长期受压有关B
口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C
有皮肤完整性受损的危险D
潜在并发症：压疮E
有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
考题
单选题有关护理诊断原因的陈述恰当的是（）A
有皮肤完整性受损的危险：与护士不及时给患者翻身有关B
社交障碍：与病人缺乏道德有关C
有受伤的危险：与护士未加床档有关D
知识缺乏：与缺乏相关信息来源有关
考题
单选题下列护理诊断的陈述，正确的是（）A
皮肤完整性受损与护理人员未及时翻身有关B
社交障碍与缺乏道德有关C
有受伤的危险与护理人员未加床档有关D
便秘与活动少、肠蠕动减慢有关
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