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多选题
肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关（）
A

营养不良

B

水肿

C

皮肤干燥瘙痒

D

长期卧床

E

冷水擦洗

参考答案

参考解析
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考题 护理诊断：“有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关”中的“有皮肤完整性受损的危险”属于护理诊断表达公式中的哪个部分：A.SB.PC.ED.CE.O
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考题 某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是A．体液不足：与咯血体液丢失有关B．潜在并发症：感染C．有窒息的危险：与咯血及身体虚弱有关D．有低效性呼吸型态的危险：与支气管扩张有关E．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关
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考题 属于与安全有关的护理诊断名称是A．焦虑B．尿潴留C．有皮肤完整性受损的危险D．气体交换受损E．完全性尿失禁
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考题 下列护理诊断哪项不妥A．有活动无耐力的危险：与长期患病有关B．焦虑：与疾病诊断不明确有关C．皮肤完整性受损：与长期卧床有关D．眼球突出：与甲亢有关E．便秘：与生活方式改变有关
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考题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪项因素无关()。A.营养不良B.水肿C.皮肤干燥瘙痒D.长期卧床E.冷水擦洗
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考题 危重病人的与安全有关的护理诊断包括A．有受伤的危险，与意识障碍有关B．有废用综合征的危险，与长期卧床有关C．焦虑，与面临疾病威胁有关D．尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关E．有皮肤完整性受损的危险，与长时间卧床有关
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考题 患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70／40 mmH9, P135次／ min消痩,意识不清,皮肤无 黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是() A、 焦虑B、 有窒息的危险C、 营养失调D、 有皮肤完整性受损的危险E、 体液不足
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考题 A.焦虑 B.腹胀、腹痛 C.母乳喂养无效 D.与长期卧床有关 E.有皮肤完整性受损的危险属于症状与体征的是
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考题 与皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关，为（）。APES陈述公式BPE陈述公式CPS陈述公式DES陈述公式
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考题 属于相关因素的是（）。A、焦虑B、腹胀、腹痛C、母乳喂养无效D、与长期卧床有关E、有皮肤完整性受损的危险
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考题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关（　）A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗
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考题 患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A、压疮：与局部皮肤长期受压有关B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：压疮E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
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考题 属于症状与体征的是（）。A、焦虑B、腹胀、腹痛C、母乳喂养无效D、与长期卧床有关E、有皮肤完整性受损的危险
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考题 有关护理诊断原因的陈述恰当的是（）A、有皮肤完整性受损的危险：与护士不及时给患者翻身有关B、社交障碍：与病人缺乏道德有关C、有受伤的危险：与护士未加床档有关D、知识缺乏：与缺乏相关信息来源有关
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考题 肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关（）。A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗
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考题 下列护理诊断属于医护合作性问题的是（）A、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B、便秘：与长期卧床有关C、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D、知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识E、潜在并发症：心律失常
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考题 多选题肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关（）。A营养不良B水肿C皮肤干燥瘙痒D长期卧床E冷水擦洗
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考题 单选题下列护理诊断属于医护合作性问题的是A 气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B 便秘：与长期卧床有关C 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D 知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识E 潜在并发症：心律失常
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考题 配伍题与低钾血症有关（　）|与高热、呕吐、腹泻等有关（　）|与严重等渗性缺水有关（　）A活动无耐力B有体液不足的危险C营养失调D血容量不足E皮肤完整性受损
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考题 单选题患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A 压疮：与局部皮肤长期受压有关B 口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C 有皮肤完整性受损的危险D 潜在并发症：压疮E 有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
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考题 单选题属于相关因素的是（）。A 焦虑B 腹胀、腹痛C 母乳喂养无效D 与长期卧床有关E 有皮肤完整性受损的危险
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考题 单选题于症状与体征的是（）。A 焦虑B 腹胀、腹痛C 母乳喂养无效D 与长期卧床有关E 有皮肤完整性受损的危险
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考题 单选题哪些危重患者的护理诊断与意识障碍无直接关系（　）A 有误吸的危险B 有受伤的危险C 焦虑D 自理缺陷E 有皮肤完整性受损的危险
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考题 单选题有关护理诊断原因的陈述恰当的是（）A 有皮肤完整性受损的危险：与护士不及时给患者翻身有关B 社交障碍：与病人缺乏道德有关C 有受伤的危险：与护士未加床档有关D 知识缺乏：与缺乏相关信息来源有关
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考题 填空题肾性水肿患者的护理诊断为：有皮肤完整性受损的危险，与______________、____________有关。
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考题 单选题护理诊断下列哪项不妥（　）A 有活动无耐力的危险与长期患病有关B 焦虑与疾病诊断不明确有关C 皮肤完整性受损与长期卧床有关D 眼球突出与甲亢有关E 便秘与生活方式改变有关
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考题 单选题下列护理诊断的陈述，正确的是（）A 皮肤完整性受损与护理人员未及时翻身有关B 社交障碍与缺乏道德有关C 有受伤的危险与护理人员未加床档有关D 便秘与活动少、肠蠕动减慢有关
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