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女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml 入院后，首选合理的治疗方法是（）
- A、刮宫
- B、左附件切除术
- C、抗结核治疗
- D、子宫切除术
- E、化疗
参考答案
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考题
患者女性.30岁。平素月经规律，停经58天，阴道少量流血10天，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，子宫体如孕3个月大小，双侧附件区均扪及肿块。B超检查确诊为葡萄胎。目前首选的治疗方案是A、子宫切除术+化疗B、静脉滴注缩宫素促使宫腔内容物排出C、刮宫后行预防性化疗D、子宫切除术E、清除宫腔内容物
考题
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。(人流1、宫外孕1、葡萄胎1)，末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml下列病史中对诊断最有帮助的是A、肺结核史B、宫外孕史C、人流术D、葡萄胎史E、闭经史该患最可能的诊断是A、先兆流产合并卵巢囊肿B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、先兆流产合并肺结核E、输卵管妊娠入院后，首选合理的治疗方法是A、刮宫B、左附件切除术C、抗结核治疗D、子宫切除术E、化疗下列哪项因素对该患预后最无关A、年龄B、阴道流血C、咯血D、HCG水平E、子宫大小
考题
28岁，孕2产1，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是A.宫外孕B.双胎失水流胎C.葡萄胎D.绒毛膜癌E.早孕合并子宫肌瘤
考题
患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，(人流1、宫外孕1、葡萄胎1)，末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。下列哪项因素对该患者预后最无关
A.年龄
B.阴道流血
C.咯血
D.HCG水平
E.子宫大小
考题
患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa(120／80mmHg)，脉搏100次／分，心、肺(-)，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(±)，移动性浊音(-)。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛(+)，活动受限。凝血酶(-)，白细胞15．0×10g/L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。正确的手术范围是
A.全子宫+双附件切除术
B.右附件切除术
C.左附件切除术
D.左附件切除+子宫次全切除术
E.盆腔肿瘤减灭术
考题
患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，(人流1、宫外孕1、葡萄胎1)，末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。下列病史中对诊断最有帮助的是
A.肺结核史
B.宫外孕史
C.人流术
D.葡萄胎史
E.闭经史
考题
患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，(人流1、宫外孕1、葡萄胎1)，末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。该患者最可能的诊断是
A.先兆流产合并卵巢囊肿
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.先兆流产合并肺结核
E.输卵管妊娠
考题
患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，(人流1、宫外孕1、葡萄胎1)，末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。入院后，首选合理的治疗方法是
A.刮宫
B.左附件切除术
C.抗结核治疗
D.子宫切除术
E.化疗
考题
患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。最可靠的诊断方法有（）。A、分段诊刮B、子宫镜C、子宫及附件B型超声D、宫颈刮片E、阴道镜F、淋巴造影
考题
病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。其诊断下述哪项不正确？（）A、先兆流产B、难免流产C、完全流产D、葡萄胎E、宫外孕未破型
考题
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
下列病史中对诊断最有帮助的是（）A、肺结核史B、宫外孕史C、人流术D、葡萄胎史E、闭经史
考题
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
下列哪项因素对该患预后最无关（）A、年龄B、阴道流血C、咯血D、HCG水平E、子宫大小
考题
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
该患最可能的诊断是（）A、先兆流产合并卵巢囊肿B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、先兆流产合并肺结核E、输卵管妊娠
考题
女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。目前可能性最大的诊断是（）A、先兆流产B、黄体破裂C、右侧输卵管异位妊娠D、急性阑尾炎E、右侧附件肿物扭转F、右侧附件炎
考题
患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生
如手术，其术式采取哪项最恰当（）A、全子宫切除+双附件切除B、患侧附件切除术C、肿瘤切除术D、子宫次全切除+双附件切除术E、子宫全切除+患侧附件切除术
考题
患者为绝经后妇女，既往有高血压痛史，不规则阴道流血半年。妇检：外阴、阴道（-），宫颈（+）、糜烂状，无出血，子宫稍大，质地稍软，活动可，双侧附件（-）。该患者最佳治疗措施是（）A、化疗B、放疗C、子宫全切D、子宫全切+双附件切除术E、子宫全切+盆腔淋巴结清扫术
考题
患者女，30岁。主因停经45d，阴道不规则出血1周就诊，平素月经规律5/28d，近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀，既往体健，孕2产1，节育环6年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝（长1.5cm），子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（-）。
为明确诊断，应给患者做的实验室检查为（）A、尿妊娠试验，血常规B、血β-HCG，B型超声，尿妊娠试验C、B型超声，后穹隆穿刺，尿妊娠试验D、B型超声，尿常规，尿妊娠试验E、血常规，血型，尿妊娠试验
考题
患者女，30岁。主因停经45d，阴道不规则出血1周就诊，平素月经规律5/28d，近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀，既往体健，孕2产1，节育环6年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝（长1.5cm），子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（-）。如患者尿酶免（+），B型超声示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，应考虑的诊断是（）A、宫外孕B、月经紊乱C、宫外孕，宫内环D、宫内环，阴道不规则出血E、绒癌，宫内环
考题
女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。最合适的治疗方案为（）A、化疗B、放疗C、右侧附件切除术D、双侧附件+子宫切除术E、肿瘤细胞减灭术
考题
患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（-），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（-）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（-），白细胞15．0×10g/L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。正确的手术范围是（）A、全子宫+双附件切除术B、右附件切除术C、左附件切除术D、左附件切除+子宫次全切除术E、盆腔肿瘤减灭术
考题
单选题患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。下列哪项因素对该患者预后最无关（）A
年龄B
阴道流血C
咯血D
HCG水平E
子宫大小
考题
单选题患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕3产0，（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。该患者最可能的诊断是（）A
先兆流产合并卵巢囊肿B
侵蚀性葡萄胎C
绒毛膜癌D
先兆流产合并肺结核E
输卵管妊娠
考题
单选题患者女，30岁。主因停经45d，阴道不规则出血1周就诊，平素月经规律5/28d，近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀，既往体健，孕2产1，节育环6年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝（长1.5cm），子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（-）。为明确诊断，应给患者做的实验室检查为（）A
尿妊娠试验，血常规B
血β-HCG，B型超声，尿妊娠试验C
B型超声，后穹隆穿刺，尿妊娠试验D
B型超声，尿常规，尿妊娠试验E
血常规，血型，尿妊娠试验
考题
单选题女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。最合适的治疗方案为（）A
化疗B
放疗C
右侧附件切除术D
双侧附件+子宫切除术E
肿瘤细胞减灭术
考题
单选题女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
该患最可能的诊断是（）A
先兆流产合并卵巢囊肿B
侵蚀性葡萄胎C
绒毛膜癌D
先兆流产合并肺结核E
输卵管妊娠
考题
单选题患者女，30岁。主因停经45d，阴道不规则出血1周就诊，平素月经规律5/28d，近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀，既往体健，孕2产1，节育环6年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝（长1.5cm），子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛（+），未及包块，右附件（-）。如患者尿酶免（+），B型超声示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，应考虑的诊断是（）A
宫外孕B
月经紊乱C
宫外孕，宫内环D
宫内环，阴道不规则出血E
绒癌，宫内环
考题
单选题女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml
下列哪项因素对该患预后最无关（）A
年龄B
阴道流血C
咯血D
HCG水平E
子宫大小
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