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患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括()
- A、伤口感染
- B、异物残留
- C、肌腱再断裂
- D、正中神经损伤
- E、"猿手"畸形
参考答案
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考题
青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为( )。A.右肱骨严重的开放性骨折B.右上臂完全离断伤C.右上臂不完全离断伤D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤
考题
青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为A.右上臂不完全离断伤B.右上臂完全离断伤C.右肱骨严重的开放性骨折D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤
考题
陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。提示出现了动脉危象的征象是
A.皮温降低
B.指腹肿胀
C.动脉搏动存在
D.皮肤暗紫
E.毛细血管充盈时间超过2秒
考题
患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤,术后较常出现的最为严重的并发症是()。A、伤口感染B、异物残留C、肌腱再断裂D、手筋膜间隙综合征E、骨折再移位F、血管栓塞
考题
患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()。A、置于冰盐水中B、置于消毒碘伏中C、置于常温生理盐水中D、用干燥敷料包裹即可E、用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存F、用敷料包裹,置于生理盐水中保存G、用敷料包裹,置于消毒碘伏中保存
考题
患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式()。A、冲洗伤口,包扎B、单纯清创,延迟缝合伤口C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定E、清创,探查,缝合皮肤F、冲洗伤口,包扎止血
考题
男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断:()A、桡骨骨折B、桡骨小头骨折C、尺桡骨骨折D、桡骨远端骨折。
考题
青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。患者应诊断为()A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折,伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
考题
患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是()。A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂F、掌骨骨折G、桡动脉断裂
考题
患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()A、置于冰盐水中B、置于消毒碘伏中C、置于常温生理盐水中D、用干燥敷料包裹即可E、用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存F、用敷料包裹,置于生理盐水中保存
考题
单选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。对于该患者,急诊手术前首选的辅助检查是()A
X线检查B
心电图检查C
B超检查D
肌电图检查E
神经传导电位检查F
CT三维重建
考题
多选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()。A穿刺抽脓,注入抗生素B理疗,暂不处理脓肿C拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗D加强抗感染治疗,暂不处理脓肿E清除坏死组织,重新缝合伤口F穿刺液培养,调整抗生素
考题
多选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理,正确的是()。A石膏外固定患肢,以利组织修复B抬高患肢,防止肿胀C手部各关节应固定于休息位D神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼F手部各关节应固定于功能位G掌指关节必须固定在70~90度位H再植术后患指局部保温
考题
单选题男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。对于该患者优先给予的处理是:()A
石膏外固定B
给予镇痛药物止痛C
患处给予冷敷D
开放静脉通路
考题
单选题男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断:()A
桡骨骨折B
桡骨小头骨折C
尺桡骨骨折D
桡骨远端骨折。
考题
多选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括()。A伤口感染B异物残留C肌腱再断裂D正中神经损伤E猿手畸形F骨折再移位
考题
多选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后10天,体温高达39.4℃,应该做的处理是()。A肌注复方氨基比林2mlB应用大剂量的抗生素C检查伤口情况,有无红肿,皮温有无增高D行X线片检查E行血常规检查F血气分析
考题
多选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理,正确的是()A石膏外固定患肢,以利组织修复B抬高患肢,防止肿胀C手部各关节应固定于休息位D神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼F手部各关节应固定于功能位G掌指关节必须固定在70~90度位
考题
单选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。X线检查结果提示左第4、5掌骨骨折,移位明显,左拇指骨中段缺如,拟急诊行手术治疗,则比较合理的手术的顺序应该是()。A
清创术+骨折内固定术+断指再植术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术B
清创术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术C
清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+骨折内固定术+手筋膜间隙切开减压术D
清创术+断指再植术+骨折内固定术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术E
清创术+手筋膜间隙切开减压术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术F
清创术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术+断指再植术G
清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术
考题
单选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤,术后较常出现的最为严重的并发症是()。A
伤口感染B
异物残留C
肌腱再断裂D
手筋膜间隙综合征E
骨折再移位F
血管栓塞
考题
单选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()。A
置于冰盐水中B
置于消毒碘伏中C
置于常温生理盐水中D
用干燥敷料包裹即可E
用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存F
用敷料包裹,置于生理盐水中保存G
用敷料包裹,置于消毒碘伏中保存
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