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患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）
- A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
- B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
- C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
- D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
- E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
- F、掌骨骨折
参考答案
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考题
患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是
A、环指、小指指深屈肌腱断裂B、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D、环指、小指指伸肌腱断裂E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理，正确的是（）A、石膏外固定患肢，以利组织修复B、抬高患肢，防止肿胀C、手部各关节应固定于休息位D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E、组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼F、手部各关节应固定于功能位G、掌指关节必须固定在70～90度位
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后10天，体温高达39.4℃，应该做的处理是（）A、肌注复方氨基比林2mlB、应用大剂量的抗生素C、检查伤口情况，有无红肿，皮温有无增高D、行X线片检查E、行血常规检查F、血气分析
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。对于该患者，急诊手术前首选的辅助检查是（）A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、肌电图检查E、神经传导电位检查F、CT三维重建
考题
患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）A、中指、环指指伸、指屈肌腱断裂B、中指、环指指浅屈肌腱断裂C、第3、4掌骨骨折D、中指、环指指伸肌腱断裂E、中指、环指指深屈肌腱断裂F、尺神经损伤
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括（）A、伤口感染B、异物残留C、肌腱再断裂D、正中神经损伤E、"猿手"畸形
考题
男性患者，21岁，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能（）。A、小指伸肌腱断裂B、环指伸肌腱断裂C、小指指浅屈肌腱断裂D、小指指深屈肌腱断裂E、环指指深屈肌腱断裂
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理，正确的是（）。A、石膏外固定患肢，以利组织修复B、抬高患肢，防止肿胀C、手部各关节应固定于休息位D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E、组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼F、手部各关节应固定于功能位G、掌指关节必须固定在70～90度位H、再植术后患指局部保温
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。检查伤口见局部红肿、压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是（）。A、穿刺抽脓，注入抗生素B、理疗，暂不处理脓肿C、拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗D、加强抗感染治疗，暂不处理脓肿E、清除坏死组织，重新缝合伤口F、穿刺液培养，调整抗生素
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤，术后较常出现的最为严重的并发症是（）。A、伤口感染B、异物残留C、肌腱再断裂D、手筋膜间隙综合征E、骨折再移位F、血管栓塞
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是（）。A、置于冰盐水中B、置于消毒碘伏中C、置于常温生理盐水中D、用干燥敷料包裹即可E、用湿敷料包裹，置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存F、用敷料包裹，置于生理盐水中保存G、用敷料包裹，置于消毒碘伏中保存
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括（）。A、伤口感染B、异物残留C、肌腱再断裂D、正中神经损伤E、"猿手"畸形F、骨折再移位
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式（）。A、冲洗伤口，包扎B、单纯清创，延迟缝合伤口C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E、清创，探查，缝合皮肤F、冲洗伤口，包扎止血
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）。A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂F、掌骨骨折G、桡动脉断裂
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是（）A、置于冰盐水中B、置于消毒碘伏中C、置于常温生理盐水中D、用干燥敷料包裹即可E、用湿敷料包裹，置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存F、用敷料包裹，置于生理盐水中保存
考题
单选题患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。对于该患者，急诊手术前首选的辅助检查是（）A
X线检查B
心电图检查C
B超检查D
肌电图检查E
神经传导电位检查F
CT三维重建
考题
单选题患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤，术后较常出现的最为严重的并发症是（）A
伤口感染B
异物残留C
肌腱再断裂D
手筋膜间隙综合征E
骨折再移位F
血管栓塞
考题
单选题男性患者，21岁，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能（）。A
小指伸肌腱断裂B
环指伸肌腱断裂C
小指指浅屈肌腱断裂D
小指指深屈肌腱断裂E
环指指深屈肌腱断裂
考题
单选题患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）A
中指、环指指伸、指屈肌腱断裂B
中指、环指指浅屈肌腱断裂C
第3、4掌骨骨折D
中指、环指指伸肌腱断裂E
中指、环指指深屈肌腱断裂F
尺神经损伤
考题
多选题患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括（）A伤口感染B异物残留C肌腱再断裂D正中神经损伤E猿手畸形
考题
单选题患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最有可能的诊断是（）A
小指伸肌肌腱断裂B
环指伸肌肌腱断裂C
小指指浅屈肌肌腱断裂D
小指指深屈肌肌腱断裂E
环指指深屈肌肌腱断裂
考题
单选题患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是（）。A
置于冰盐水中B
置于消毒碘伏中C
置于常温生理盐水中D
用干燥敷料包裹即可E
用湿敷料包裹，置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存F
用敷料包裹，置于生理盐水中保存G
用敷料包裹，置于消毒碘伏中保存
考题
单选题患者男性，25岁，因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体：示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动。最可能的诊断是（）A
示指伸肌腱断裂B
示指远侧指间关节损伤C
示指指浅屈肌腱断裂D
示指指深屈肌腱断裂E
示指指深、浅屈肌腱均断裂
考题
单选题二十一岁男性，右手背刀砍伤3小时，查体：右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。
最可能损伤的肌腱是（ ）A
环指伸肌腱断裂B
环指指深屈肌腱断裂C
小指伸肌腱断裂D
小指指深屈肌腱断裂E
小指指浅屈肌腱断裂
考题
多选题患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后10天，体温高达39.4℃，应该做的处理是（）A肌注复方氨基比林2mlB应用大剂量的抗生素C检查伤口情况，有无红肿，皮温有无增高D行X线片检查E行血常规检查F血气分析
考题
单选题患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）A
环指、小指指深屈肌腱断裂B
环指、小指指浅屈肌腱断裂C
环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D
环指、小指指伸肌腱断裂E
环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
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