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男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及、血红蛋白90g/L,白细胞3、4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%、腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断( )

  • A、反应性浆细胞增多
  • B、淋巴瘤
  • C、良性单克隆丙种球蛋白增多症
  • D、原发性巨球蛋白血症
  • E、多发性骨髓瘤

参考答案

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考题 患者男,70岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,体格检查:肝、脾未及,实验室检查:WBC3.4×10^9/L,HB90g/L,PLT70×10^9/L,血沉明显加快,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M成分,免疫球蛋白定量:IgG增高,骨髓异常浆细胞占60%,腰椎X线片示骨质疏松,圆形穿凿样溶骨损害,该患者最可能的诊断是A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.反应性浆细胞增多症E.良性单株丙种球蛋白增多症

考题 某社区男性,70岁,因“进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×109/L,PLT120×109/L,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.反应性浆细胞增多B.淋巴瘤C.良性单克隆丙种球蛋白增多症D.原发性巨球蛋白血症E.多发性骨髓瘤

考题 男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断A.反应性浆细胞增多B.淋巴瘤C.良性单克隆丙种球蛋白增多症D.原发性巨球蛋白血症E.多发性骨髓瘤

考题 患者,男,56岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×10/L,血小板68×10/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是A.反应性浆细胞增多症B.淋巴瘤C.多发性骨髓瘤D.浆细胞白血病E.急性溶血性贫血

考题 患者男,70岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。体格检查:肝、脾未触及。实验室检查:WBC3.4×109/L,Hb 90g/L,PLT70×109/L。血沉明显加快,尿蛋白(+++)。血清蛋白电泳出现M成分,免疫球蛋白定量:IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%,腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。该患者最可能的诊断是( )。A.淋巴瘤 B.多发性骨髓瘤 C.原发性巨球蛋白血症 D.反应性浆细胞增多症 E.良性单株丙种球蛋白增多症

考题 某社区男性,70岁,因“进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×109/L,PLT120×109/L,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A、淋巴瘤 B、反应性浆细胞增多 C、良性单克隆丙种球蛋白增多症 D、原发性巨球蛋白血症 E、多发性骨髓瘤

考题 某社区男性,70岁,因"进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×10^9/L,PLT 120×10^9/1,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.反应性浆细胞增多 B.淋巴瘤 C.良性单克隆丙种球蛋白增多症 D.原发性巨球蛋白血症 E.多发性骨髓瘤

考题 某社区男性,70岁,因"进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×10/L,PLT120×10/L,血沉130MM/H,尿蛋白(+ + +),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.反应性浆细胞增多 B.淋巴瘤 C.良性单克隆丙种球蛋白增多症 D.原发性巨球蛋白血症 E.多发性骨髓瘤

考题 男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×10/L,血小板70×10/L。骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为A.骨髓转移癌 B.淋巴瘤 C.急性白血病 D.多发性骨髓瘤 E.类风湿关节炎

考题 男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤

考题 男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤

考题 男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤

考题 男,68岁。进行性贫血1年:剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L;血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常絮细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤

考题 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最大可能性的诊断是()A、反应性浆细胞增多症B、淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、浆细胞白血病E、急性溶血性贫血

考题 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。 如行X线检查,最有诊断意义的表现是()A、圆形穿凿样溶骨损害B、骨密度增高C、肋骨骨折D、胸椎压缩性骨折E、股骨骨折

考题 男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因打喷嚏致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率18mm/1h。尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,异常浆细胞0.60。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是()A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单株丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤

考题 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查,最有诊断意义的表现是()A、圆形穿凿样溶骨损害B、骨密度增高C、肋骨骨折D、胸椎压缩性骨折E、股骨骨折

考题 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最可能的诊断是()A、反应性浆细胞增多症B、淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、浆细胞白血病E、急性溶血性贫血

考题 男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为()A、急性白血病B、类风湿关节炎C、骨髓转移癌D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤

考题 男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。最有诊断意义的是()A、圆形穿凿样溶骨损害B、胸椎压缩性骨折C、肋骨骨折D、骨密度增高E、股骨骨折

考题 单选题男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A 反应性浆细胞增多B 淋巴瘤C 良性单克隆丙种球蛋白增多症D 原发性巨球蛋白血症E 多发性骨髓瘤

考题 单选题某社区男性,70岁,因"进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×109/L,PLT120×10/L,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病()。A 反应性浆细胞增多B 淋巴瘤C 良性单克隆丙种球蛋白增多症D 原发性巨球蛋白血症E 多发性骨髓瘤

考题 单选题男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及、血红蛋白90g/L,白细胞3、4×10/L,血小板70×10/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%、腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断( )A 反应性浆细胞增多B 淋巴瘤C 良性单克隆丙种球蛋白增多症D 原发性巨球蛋白血症E 多发性骨髓瘤

考题 单选题男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A 反应性浆细胞增多B 淋巴瘤C 良性单克隆丙种球蛋白增多症D 原发性巨球蛋白血症E 多发性骨髓瘤

考题 单选题男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最可能的诊断是()A 反应性浆细胞增多症B 淋巴瘤C 多发性骨髓瘤D 浆细胞白血病E 急性溶血性贫血

考题 单选题男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查,最有诊断意义的表现是()A 圆形穿凿样溶骨损害B 骨密度增高C 肋骨骨折D 胸椎压缩性骨折E 股骨骨折

考题 单选题男,68岁。进行性贫血1年:剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L;血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常絮细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()A 反应性浆细胞增多B 淋巴瘤C 良性单克隆丙种球蛋白增多症D 原发性巨球蛋白血症E 多发性骨髓瘤