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患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是()
- A、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
- B、机械通气
- C、物理降温
- D、血液净化
- E、手术治疗
参考答案
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考题
患者,男性,18岁,因诊断急性粒细胞白血病(M2型)住院化疗,于用药第3天出现脐周痛、发热,体温最高达38.9℃,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化疗次日出现腹肌紧张及反跳痛,复查尿淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性阑尾穿孔E、急性胆囊炎
考题
患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为l00ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1,缓慢静脉滴注B.机械通气C.物理降温D.血液净化E.手术治疗
考题
患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注C、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注D、控制液体输入E、控制感染目前该患者最有效的治疗措施是A、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注B、机械通气C、物理降温D、血液净化E、手术治疗
考题
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促,全身水肿,血压180/95mmHg,心率120次/分,听诊闻及双下肺布满细小水泡音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐670μmol/L,目前最有效的治疗手段是( )。
考题
患者,男,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为1001ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200Ml,缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗
考题
患者,男,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为1001ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200Ml,缓慢静脉滴注
D.控制液体输入
E.控制感染
考题
男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577umol,目前应采取的最有效治疗手段是()。A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、控制入液量,停止补钾D、及时紧急透析
考题
以下说法正确的是()。A、妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎B、妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加C、妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高D、妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌E、急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗
考题
患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是()A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注C、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注D、控制液体输入E、控制感染
考题
一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()A、急性重症胆管炎B、急性重症胰腺炎C、急性胰腺炎D、溃疡病E、肠梗阻
考题
单选题男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577umol,目前应采取的最有效治疗手段是()。A
袢利尿剂静脉注射B
静滴甘露醇利尿C
控制入液量,停止补钾D
及时紧急透析
考题
单选题男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。下列哪项指标提示患者需行急诊肾替代治疗()A
持续无尿超过12小时B
持续呕吐C
血钾5.5mmol/LD
少尿并出现肺水肿E
动脉血气分析pH7.35
考题
单选题患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是()A
10%氯化钾20ml静脉滴注B
5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注C
25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注D
控制液体输入E
控制感染
考题
单选题重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,代谢表现不包括()A
高血糖B
高分解代谢C
胰岛素抵抗D
胰高血糖素分泌减少E
少尿
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