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男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）
- A、脉搏在120次／min以下
- B、收缩压在12kPa以上
- C、中心静脉压在6cmH2O以上
- D、安静，肢端温暖
- E、尿量30ml／h以上
参考答案
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考题
擦洗顺序正确的是（ ）。A．脸、颈部一上肢、胸腹部一颈、背、臀部一会阴部一双下肢、踝部、双足B．会阴部一脸、颈部一上肢、胸腹部一颈、背、臀部一双下肢、踝部、双足C．脸、颈部一上肢、胸腹部一会阴部一颈、背、臀部一双下肢、踝部、双足D．脸 、颈部上 肢、胸腹部一颈、背、臀部一双下肢、踝部、双足会阴部E．脸、颈部一会阴部一上肢、胸腹部一颈、背、臀部一双下肢、踝部、双足
考题
患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A、54%B、49%C、58%D、45%E、39%
考题
患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是A．脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B．会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C．脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D．脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E．脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
考题
患者男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为A. 54%B. 48%C. 45%D. 58%E. 39%
考题
男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为A．54%B．49%C．58%D．45%E ．39%
考题
女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。该患者烧伤面积约为A．54％B．49％C．56％D．45％E．40％
考题
患者，男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥；左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱，伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A、48％
B、45％
C、58％
D、39％
E、54％
考题
男性，28岁，被沸水烫伤，左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是
A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在90mmHg以上
C.中心静脉压在6cmHO以上
D.安静，肢端温暖
E.尿量30ml/小时以上
考题
患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。
估计该患者烧伤面积为（ ）A、54%B、49%C、58%D、45%E、39%
考题
患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。
伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为（ ）A、6050mlB、4050mlC、4025mlD、2025mlE、1025ml
考题
患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）A、54%B、42%C、58%D、45%E、39%
考题
患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。伤后第1个24h补液总量为（）A、6860mlB、6770mlC、5040mlD、4860mlE、4770ml
考题
女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。该患者烧伤面积约为（）A、54%B、49%C、56%D、45%E、40%
考题
吴女士，30岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈。面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。该病人的烧伤总面积为（）A、39%B、45%C、49%D、53%E、56%
考题
患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。烧伤5日后，病人出现寒颤、高热，脉搏为140次／分，烦燥不安，血白细胞计数2．5×109／L，血培养阳性。可能并发（）A、菌血症B、败血症C、中毒性休克D、脓血症E、毒血症
考题
患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。估计病人的烧伤总面积为（）。A、29%B、45%C、49%D、54%E、56%
考题
单选题患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。伤后第1个24小时补液总量为（）。A
6860mlB
6770mlC
5040mlD
4860mlE
4770ml
考题
单选题患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。
该患者创面不发生感染，其创面愈合的预后为（ ）A
局部苔藓样变B
留有疤痕C
有色素沉着，有疤痕D
有色素沉着E
无色素沉着，无疤痕
考题
单选题患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。
估计该患者烧伤面积为（ ）A
54%B
49%C
58%D
45%E
39%
考题
单选题患者，男，30岁，体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，水疱基底潮红。患者神志淡漠，反应迟钝，测血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏110次/分，中心静脉压为4cmH2O。
伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为（ ）A
6050mlB
4050mlC
4025mlD
2025mlE
1025ml
考题
单选题患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为（）A
6050mlB
6150mlC
6250mlD
6350mlE
6450ml
考题
单选题患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）A
54%B
42%C
58%D
45%E
39%
考题
单选题男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。A
54%B
49%C
58%D
45%E
39%
考题
单选题患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是（）.A
脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B
会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C
脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D
脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E
脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
考题
单选题患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）。A
脉搏在120次／分以下B
安静，肢端温暖C
中心静脉压在6cmH2O上D
收缩压在12kPa以上E
尿量30mL／h以上
考题
单选题女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。该患者烧伤面积约为（）A
54%B
49%C
56%D
45%E
40%
考题
单选题患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。伤后第1个24h补液总量为（）A
6860mlB
6770mlC
5040mlD
4860mlE
4770ml
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