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患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。根据以上病史及查体,下一步最应当做的检查是()

  • A、双肾上腺B超
  • B、甲状腺B超
  • C、血糖测定
  • D、心脏超声
  • E、尿VMA测定

参考答案

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考题 患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP 215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。根据以上病史及查体,下一步最应当做的检查是A、双肾上腺B超B、甲状腺B超C、血糖测定D、心脏超声E、尿VMA测定B超检查发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0 cm大小肿物,最可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤B、肾动脉狭窄C、恶性高血压D、库欣综合征E、甲状旁腺功能亢进症此时最宜选用的药物为A、维拉帕米B、卡托普利C、双氢克尿噻D、美托洛尔E、酚妥拉明

考题 (2013)女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗 女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是A、低血糖B、迷走神经张力增高C、癫痫发作D、体位性低血压E、心律失常

考题 男,36岁,阵发性头痛、心悸、出汗4年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg (26.7/17.3kPa),心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、腹部CTB、血中儿茶酚胺测定C、24小时尿游离皮质醇测定D、肾上腺B超E、24小时尿VMA定性

考题 患者,男,38岁,近1年来出现头痛,眼科检查发现视野缺损,有明显的肢端肥大症,下列各项检查对患者最有意义的是A.GHB.PRLC.ACTHD.FSHE.TSH

考题 男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗、恶心,血压降至40/20mmHg,出现哪种情况的可能性最大 A.嗜铬细胞瘤瘤内出血 B.蛛网膜下腔出血 C.心力衰竭 D.低血糖反应 E.严重心律失常

考题 患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。B超检查发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0cm大小肿物,最可能的诊断为 A.恶性高血压 B.肾动脉狭窄 C.甲状旁腺功能亢进症 D.库欣综合征 E.嗜铬细胞瘤

考题 男,36岁,阵发性心悸、头痛2月入院。患者2月开始突然出现头痛、大汗、心悸、面色苍白等症状,测血压220/130mmHg,持续1~2h消失,反复发作,本次入院查,一般情况可,血压130/80mmHg,发育正常,双肺呼吸音清晰,心音有力,心界不大,心率72次/分,双肾区未闻期杂音。请问:(1)患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断,需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?

考题 患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。手术中容易出现低血压的情况是()。A、全麻诱导B、改变体位C、挤压肿瘤D、手术探查E、肿物切除后

考题 患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。B超检查发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0cm大小肿物,最可能的诊断为()A、嗜铬细胞瘤B、肾动脉狭窄C、恶性高血压D、库欣综合征E、甲状旁腺功能亢进症

考题 患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。最可能的诊断是()A、阵发性室上性心动过速(包括房室折返性或房室结折返性心动过速)B、窦性心动过速C、心肌炎D、低血糖状态E、甲状腺功能亢进

考题 患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。确诊需要进行的检查()A、超声心动图B、发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发C、运动平板试验D、血糖测试E、甲状腺功能检查

考题 女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。 为确定病因,应首选的检查是( )A、MRIB、EEGC、脑血管造影D、CTE、腰椎穿刺

考题 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪种情况()A、心衰B、嗜铬细胞瘤瘤内出血C、严重心律失常D、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主E、低血糖反应

考题 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断()A、血压监测B、心电图监测C、24小时尿VMA定性D、甲状腺功能E、24小时尿游离皮质醇测定

考题 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。若患者血压持续在26.7/17.3kPa,应选用下列哪项检查明确诊断()A、地塞米松抑制试验B、酚妥拉明试验C、皮质醇节律D、肾上腺素测定E、胰高血糖素试验

考题 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常,对患者应采取的急救措施是()A、酚妥拉明静脉注射B、心得安静脉注射C、胰高血糖素静脉注射D、哌唑嗪静脉注射E、甲基多巴口服

考题 单选题男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常,对患者应采取的急救措施是()。A 酚妥拉明静脉注射B 心得安静脉注射C 胰高血糖素静脉注射D 哌唑嗪静脉注射E 甲基多巴口服

考题 单选题患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。此时最宜选用的药物为()A 维拉帕米B 卡托普利C 双氢克尿噻D 美托洛尔E 酚妥拉明

考题 单选题女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。 为确定病因,应首选的检查是( )A MRIB EEGC 脑血管造影D CTE 腰椎穿刺

考题 单选题女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为()A 心电图B 动态心电图C 经食管调搏D 肝胆脾彩超E 心脏超声

考题 单选题男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。若患者血压持续在26.7/17.3kPa,应选用下列哪项检查明确诊断()A 地塞米松抑制试验B 酚妥拉明试验C 皮质醇节律D 肾上腺素测定E 胰高血糖素试验

考题 单选题男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪种情况()A 心衰B 嗜铬细胞瘤瘤内出血C 严重心律失常D 肿瘤可能以分泌肾上腺素为主E 低血糖反应