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患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.674；尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。 此时患者应进行的检查是（）【提示】患者口服抗生素治疗，效果欠佳。
- A、尿浓缩找抗酸杆菌
- B、尿找瘤细胞
- C、泌尿系CT
- D、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD.试验
- E、胸部X线平片
- F、尿细菌培养
参考答案
更多 “ 患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.674；尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。 此时患者应进行的检查是（）【提示】患者口服抗生素治疗，效果欠佳。A、尿浓缩找抗酸杆菌B、尿找瘤细胞C、泌尿系CTD、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD.试验E、胸部X线平片F、尿细菌培养” 相关考题
考题
患者，男，48岁。右下腹及脐周持续隐痛近6个月，近2个月以来常有低热，体格检查：右下腹可触及包块，不除外升结肠癌。患者最可能伴随的症状是A、便秘B、尿频，尿急C、肠梗阻D、粪便变细E、贫血
考题
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
若患者肾功能完全丧失，决定行肾切除术治疗，术前推荐抗结核药物治疗的时间为（）A、1～2周B、2～4周C、4～6周D、6～8周E、8～10周F、10～12周
考题
患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.674；尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。
患者下一步需要做哪些检查以辅助治疗（）【提示】患者尿找抗酸杆菌阳性，泌尿系CT示：左肾多发液性暗区、左侧输尿管炎性增粗，右肾无明显功能和结构异常。据此，诊断为泌尿系结核。患者经过抗结核药物治疗后，行左侧肾切除术，术后再次予足量足疗程的抗结核药物治疗。2年后患者尿频症状逐渐加重，每次排尿量约30ml，无其他症状，泌尿系B超提示右侧肾盂输尿管积水。A、尿常规和尿细菌培养B、尿找抗酸杆菌C、泌尿系CT尿路造影（CTU）D、影像尿动力学检查E、同位核素肾图F、血肌酐+尿素氮检测
考题
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A、血尿多为全程肉眼血尿B、血尿多为中段血尿C、血尿多为终末血尿D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F、泌尿系结核全身症状多不典型
考题
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
该患者最有可能的诊断是（）【提示】该患者泌尿系CT检查：左侧肾盂扩张，肾上极可见两处不规则低密度灶，左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚，膀胱黏膜粗糙。A、泌尿系结核B、间质性膀胱炎C、膀胱肿瘤D、肾癌E、慢性细菌性膀胱炎F、慢性肾盂肾炎G、慢性前列腺炎
考题
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
针对此体征，以下哪几项的描述正确（）【提示】在入院后的体检中，发现患者阴囊内可触及质硬结节。A、最有可能的是附睾结核B、最有可能的是输精管结核C、局部红肿热痛症状明显D、通常会出现血精E、需与急性附睾炎加以区分F、附睾结核几乎均为睾丸结核直接蔓延而引起
考题
患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.674；尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。
通过病史分析，该患者可能诊断为（）A、慢性膀胱炎B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、慢性宫颈炎E、慢性阴道炎F、间质性膀胱炎
考题
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
为明确诊断，患者需进一步完善的检查是（）A、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD.试验B、尿找抗酸杆菌C、胸部X线平片D、输尿管镜检查E、泌尿系CTF、膀胱镜检G、膀胱测压
考题
患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性。提问：该患者随访追踪多久（）A、3～4周B、2～3周C、6周D、8周E、4月
考题
患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（-）。本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，该患者随访追踪多久（）。A、3-4周B、2～3周C、6周D、8周E、4月
考题
良性前列腺增生案例： 病例摘要：患者，男性，45岁，无痛性肉眼血尿6个月来诊。患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深，呈酱油色，无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。既往体健。查体：右腰部轻微叩痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD500Ery。
考题
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
肾结核的患者中合并生殖系统结核的比率是（）A、10%～20%B、20%～30%C、30%～50%D、50%～70%E、70%～80%F、80%～90%
考题
患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。
该患者需要进一步完善的必要检查是（）A、血细菌培养+药敏试验B、尿细菌培养+药敏试验C、尿找瘤细胞D、尿找抗酸杆菌E、膀胱测压F、泌尿系统增强CT
考题
单选题患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
若患者肾功能完全丧失，决定行肾切除术治疗，术前推荐抗结核药物治疗的时间为（）A
1～2周B
2～4周C
4～6周D
6～8周E
8～10周F
10～12周
考题
问答题良性前列腺增生案例： 病例摘要：患者，男性，45岁，无痛性肉眼血尿6个月来诊。患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深，呈酱油色，无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。既往体健。查体：右腰部轻微叩痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD500Ery。
考题
多选题患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A血尿多为全程肉眼血尿B血尿多为中段血尿C血尿多为终末血尿D血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F泌尿系结核全身症状多不典型
考题
多选题患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。
该患者需要进一步完善的必要检查是（）A血细菌培养+药敏试验B尿细菌培养+药敏试验C尿找瘤细胞D尿找抗酸杆菌E膀胱测压F泌尿系统增强CT
考题
单选题患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性。提问：该患者随访追踪多久（）A
3～4周B
2～3周C
6周D
8周E
4月
考题
单选题患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.674；尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。
针对该患者，最佳的治疗方式为（）【提示】患者严重尿频及排尿量明显减少提示可能存在膀胱纤维挛缩，右肾功能尚可。泌尿系CTU及影像尿动力学检测提示低顺应性膀胱，膀胱容量30ml，膀胱输尿管反流。泌尿系CTU等影像学检查未见膀胱颈和尿道狭窄。患者尿频症状严重影响生活质量，但无明显尿失禁症状。A
右肾造瘘术B
右侧输尿管皮肤造口术C
膀胱造瘘术D
膀胱扩大术E
口服托特罗定治疗F
留置尿管
考题
单选题患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
肾结核的患者中合并生殖系统结核的比率是（）A
10%～20%B
20%～30%C
30%～50%D
50%～70%E
70%～80%F
80%～90%
考题
多选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。
下列哪项检查有助于明确诊断（）A静脉肾盂造影B放射性核素肾扫描C腹部增强CTD腹部MRIE肾动脉造影F下腔静脉造影
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