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患者男，58岁，因“自觉咽部不适”来诊。查体：右侧扁桃体Ⅱ度肿大，同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结，直径约2cm，活动，无触痛。该结果支持的疾病诊断是（）。（提示免疫组织化学染色：PCK（-），HMB-45（-），S-100（-），CD79a（+），CD3（-），CD10（+），BCL-6（+），MUM1（-），CD30部分（+），Ki-6750%。）
- A、间变大细胞淋巴瘤
- B、髓外浆细胞瘤
- C、弥漫大B细胞淋巴瘤
- D、低分化鳞状细胞癌
- E、粒细胞肉瘤
- F、恶性黑色素瘤
参考答案
更多 “患者男，58岁，因“自觉咽部不适”来诊。查体：右侧扁桃体Ⅱ度肿大，同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结，直径约2cm，活动，无触痛。该结果支持的疾病诊断是（）。（提示免疫组织化学染色：PCK（-），HMB-45（-），S-100（-），CD79a（+），CD3（-），CD10（+），BCL-6（+），MUM1（-），CD30部分（+），Ki-6750%。）A、间变大细胞淋巴瘤B、髓外浆细胞瘤C、弥漫大B细胞淋巴瘤D、低分化鳞状细胞癌E、粒细胞肉瘤F、恶性黑色素瘤” 相关考题
考题
患者男，58岁，因“自觉咽部不适”来诊。查体：右侧扁桃体Ⅱ度肿大，同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结，直径约2cm，活动，无触痛。考虑的诊断有（）。A、癌B、结核C、淋巴组织肿瘤D、息肉E、甲舌囊肿F、慢性扁桃体炎急性发作
考题
患者女性，45岁，因“3日前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰”来诊。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度大。诊断：扁桃体炎。患者最初感染的病原体，最大可能是（）A、病毒B、溶血性链球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、葡萄球菌F、厌氧菌
考题
患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。最常见的共患疾病是（）A、慢性咽炎B、ADHDC、睡眠障碍D、偏头痛E、慢性鼻炎
考题
患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。对该患儿最合适的治疗是（）A、氟哌啶醇0.25～0.50mg，2次/dB、硫必利0.1g，2次/dC、消除焦虑D、观察随访E、行为训练
考题
患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。
对此患者如进行手术切除，除哪项外其他手术径路均有可能（）A、口咽径路B、颈侧径路C、腮腺径路D、下颌骨径路E、颞下窝径路F、面正中揭翻径路
考题
患者，男性，44岁。公务员，近4月觉咽部不适，右侧咽部异物感明显。检查：见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂．扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。重点实验室检查项目（）。A、血常规B、大便常规C、结核、抗酸杆菌相关检查D、肿瘤标志物E、尿常规F、扁桃体局部活检
考题
患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是（）A、血常规B、颅脑CTC、心电图D、胸部X线片E、碘摄取率
考题
女，55岁，咽部疼痛2个月，以左侧为甚，经抗炎治疗后症状略为好转，检查左侧扁桃体Ⅲ度肿大，右侧扁桃体Ⅰ度肿大，表面黏膜发红，尚光滑，左上、中颈部可扪及肿大淋巴结，最可能的诊断是（）。A、扁桃体周围脓肿B、急性扁桃体炎C、扁桃体肥大D、扁桃体肿瘤E、咽旁肿瘤
考题
患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。
对该病例应采用以下何种治疗较为合适（）A、抗生素B、激素C、注射硬化剂D、局部活检E、手术切除F、局部放疗
考题
单选题患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是（）A
血常规B
颅脑CTC
心电图D
胸部X线片E
碘摄取率
考题
单选题患者男性，65岁，因“咽部不适1年，吞咽阻挡15天”来诊。活检病理：鳞状细胞癌。查体：患者右颈部一肿大淋巴结，直径约2cm，左侧未见明显肿大淋巴结，未发现远处转移，患者TN分期为（）A
T1N1B
T2N1C
T2N2D
T3N1E
T3N2
考题
多选题患者男，58岁，因“自觉咽部不适”来诊。查体：右侧扁桃体Ⅱ度肿大，同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结，直径约2cm，活动，无触痛。考虑的诊断有（）。A癌B结核C淋巴组织肿瘤D息肉E甲舌囊肿F慢性扁桃体炎急性发作
考题
单选题患者男，7岁，因“发热（体温最高39℃）伴咽痛、头痛、周身不适1d，皮疹3h”来诊。查体：T38.6℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。还需要做的检查是（）A
特异性抗体B
血常规C
尿培养D
咽喉镜检查E
痰培养
考题
单选题患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。
对此患者如进行手术切除，除哪项外其他手术径路均有可能（）A
口咽径路B
颈侧径路C
腮腺径路D
下颌骨径路E
颞下窝径路F
面正中揭翻径路
考题
单选题患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。仅据以上简单病史，以下哪项诊断最不可能（）。A
茎突综合征B
慢性咽炎C
咽异感症D
咽角化症E
扁桃体癌F
咽旁间隙肿瘤
考题
多选题患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。
为明确诊断，可以进行以下哪些辅助检查（）A咽部指诊BMRI或CTC诊断性局部穿刺D茎突X线摄片EB超F颈部血管造影
考题
单选题患者男，50岁，因“咳嗽3个月，干咳，无痰，伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓，有烟酒嗜好。查体：一般情况好，口咽慢性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无充血及分泌物，咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查：声带慢性充血、水肿，室带肥厚，声带活动正常，闭合尚好。胸部X线片未见异常，血常规正常。初步诊断：慢性咳嗽，慢性咽喉炎。该病最可能的病因是（）A
吸烟B
酗酒C
咽喉反流D
用声过多E
上呼吸道感染
考题
单选题患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。对该患儿最合适的治疗是（）A
氟哌啶醇0.25～0.50mg，2次/dB
硫必利0.1g，2次/dC
消除焦虑D
观察随访E
行为训练
考题
单选题患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。不宜应用的药物是（）。A
解热镇痛药B
抗病毒制剂C
抗生素D
抗甲状腺药物E
糖皮质激素
考题
单选题患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是（）A
急性牙髓炎B
上呼吸道感染C
颞动脉炎D
亚急性甲状腺炎E
颈淋巴结炎
考题
单选题患者男性，38岁，因“咽部异物感伴低热”来诊。查体：双侧扁桃体肿大，呈结节性，质韧，不易出血，无破溃。双侧颈部淋巴结肿大。颈部CT：类圆形等密度软组织肿块，密度均匀，无钙化、囊变或坏死，向口咽腔突出生长，肿块轮廓规整，轻度强化，可发现颈深部淋巴结肿大，肿大淋巴结的形状、密度与扁桃体原发灶相似。最可能的诊断是（）A
扁桃体乳头状瘤B
扁桃体息肉C
扁桃体癌D
扁桃体淋巴瘤E
扁桃体腺瘤
考题
单选题患者男，50岁，因“咳嗽3个月，干咳，无痰，伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓，有烟酒嗜好。查体：一般情况好，口咽慢性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无充血及分泌物，咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查：声带慢性充血、水肿，室带肥厚，声带活动正常，闭合尚好。胸部X线片未见异常，血常规正常。初步诊断：慢性咳嗽，慢性咽喉炎。除给予止咳药物外，治疗方面还需要加用（）A
雾化吸入B
口服激素C
抗生素D
质子泵抑制剂（PPIs）E
硫酸锌
考题
单选题患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。最可能的诊断是（）A
慢性抽动障碍B
慢性扁桃体炎C
情绪障碍D
短暂性抽动障碍E
Tourette综合征
考题
单选题患者男，58岁，因“自觉咽部不适”来诊。查体：右侧扁桃体Ⅱ度肿大，同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结，直径约2cm，活动，无触痛。该结果支持的疾病诊断是（）。（提示免疫组织化学染色：PCK（-），HMB-45（-），S-100（-），CD79a（+），CD3（-），CD10（+），BCL-6（+），MUM1（-），CD30部分（+），Ki-6750%。）A
间变大细胞淋巴瘤B
髓外浆细胞瘤C
弥漫大B细胞淋巴瘤D
低分化鳞状细胞癌E
粒细胞肉瘤F
恶性黑色素瘤
考题
单选题患者男性，40岁，因“发热、咽喉疼痛10天”来诊。查体：左侧颈部压痛，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，咽部及扁桃体无充血，喉镜见左侧梨状窝黏膜充血、肿胀，双声带无充血，运动闭合正常。血常规：白细胞6.50×109/L，中性粒细胞0.73。应首先考虑的诊断是（）A
急性咽炎B
急性喉炎C
亚急性甲状腺炎D
下咽部异物E
下咽部肿瘤
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