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女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。按照等级诊断,患者应首先考虑()
- A、抑郁症
- B、广泛性焦虑障碍
- C、精神分裂症
- D、强迫障碍
- E、社交焦虑障碍
参考答案
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考题
男性,20岁,与女孩交往时感觉自己表情不自然、紧张,担心别人对自己印象不好,不敢与异性交往,也不参加集体活动。森田疗法对此患者发病机制的解释为A、由于年轻,无社交经验,导致了此患者与女孩讲话时紧张B、此患者幼年时的心理创伤在与异性交往时被触动C、紧张使得患者更加注意自己社交时的表现,结果感到更紧张D、与异性交往受挫加重了患者的自卑感E、患者有神经质人格基础,必然会发病对此患者进行森田疗法,治疗原则为A、进行放松训练,达到满意效果后再去与异性交往B、指导患者在与异性交往时不要去想自己是否紧张C、让患者逐步分析清楚自己产生症状的原因,然后再去结交异性D、即使紧张加重,也要努力逐步减少对异性的回避E、在与异性交往时要尽量努力使表情自然
考题
某女:24岁大学生妄闻、疑人议论、迫害6个月。平素性格:内向,少于人交往,胆小怕事。患者大四上学期因恋爱受挫精神受到刺激,开始表现闷闷不乐,约1月后表现孤僻,对人冷淡,见人回避,不与人交往,学习成绩逐渐下降,继出现时自语自笑,问之,称有人在耳边和她说话,有的内容很好笑。约3个月后出现怀疑同学们议论她,同学们在一起说话也认为是在说她,甚至认为周围人的一言一行,一举一动都是冲她来得,为此,经常冲动发脾气,出言不逊。认为自己的想法,周围人都知道了。病后6个月因为严重影响学习、生活而来诊,并收入院。入院体格检查、神经系统检查及实验室检查未发现异常。你认为病人有哪些症状?诊断是什么?其药物的全病程治疗原则是什么?
考题
女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经“出轨过”,认为大家都在议论自己是个“坏女人”。按照等级诊断,患者应首先考虑A、抑郁症B、广泛性焦虑障碍C、精神分裂症D、强迫障碍E、社交焦虑障碍患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的,仅一次外出吃饭不与“出轨”挂钩,但仍害怕并避免与异性接触,此时最可能的诊断为A、抑郁症B、广泛性焦虑障碍C、精神分裂症D、强迫障碍E、社交焦虑障碍以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛B、氟西汀C、舍曲林D、利培酮E、帕罗西汀以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛B、氟西汀C、舍曲林D、利培酮E、帕罗西汀以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛B、氟西汀C、舍曲林D、利培酮E、帕罗西汀以下治疗药物,哪种不合适A、文拉法辛B、氟西汀C、舍曲林D、利培酮E、帕罗西汀
考题
患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。此患者存在什么情感障碍()。A、情感淡漠B、情感低落C、情感高涨D、情感不稳E、恐惧
考题
患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。还存在的一种思维障碍为()。A、幻觉B、被害妄想C、钟情妄想D、夸大妄想E、影响妄想
考题
患者男,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。
首先最需考虑的检查项目是()A、头部CTB、心电图C、脑电图D、腹部X片E、胃镜
考题
女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。以下治疗药物,哪种不合适()A、文拉法辛B、氟西汀C、舍曲林D、利培酮E、帕罗西汀
考题
患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。临床首选的辅检查为()。A、腹部X线片B、盆腔超声C、盆腔CTD、盆腔MRIE、宫腔镜
考题
患者女,25岁,因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。对此患者来说,最有意义的实验室检查是()。A、FT3、FT4、TSH测定B、TT3、TT4、TSH测定C、甲状腺吸碘率测定D、TGAb、TPOAb测定E、TRAb测定
考题
患者女,25岁,因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。下列对诊断最有意义的体征诊断是()。A、双手震颤B、心动过速C、双眼裂增宽D、体温37.5℃E、甲状腺Ⅱ度肿大,双上级可闻及血管杂音
考题
单选题患者男,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。首先最需考虑的检查项目是()A
头部CTB
心电图C
脑电图D
腹部X片E
胃镜
考题
单选题患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。此患者思维上存在哪个症状?()A
罪恶妄想B
情感低落C
嫉妒妄想D
关系妄想E
疑病妄想
考题
单选题女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的,仅一次外出吃饭不与"出轨"挂钩,但仍害怕并避免与异性接触,此时最可能的诊断为()A
抑郁症B
广泛性焦虑障碍C
精神分裂症D
强迫障碍E
社交焦虑障碍
考题
单选题女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经“出轨过”,认为大家都在议论自己是个“坏女人”。以下治疗药物,哪种不合适()A
文拉法辛B
氟西汀C
舍曲林D
利培酮E
帕罗西汀
考题
单选题患者女,8岁,因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病,晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确诊断,首选检查是()A
心电图B
新斯的明试验C
腰椎穿刺脑脊液检查D
诱发电位E
颅脑CT
考题
单选题患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。此患者存在什么情感障碍()。A
情感淡漠B
情感低落C
情感高涨D
情感不稳E
恐惧
考题
单选题患者女,25岁,因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。下列对诊断最有意义的体征诊断是()。A
双手震颤B
心动过速C
双眼裂增宽D
体温37.5℃E
甲状腺Ⅱ度肿大,双上级可闻及血管杂音
考题
多选题患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。
为了明确诊断,我们需要做的检查包括()。A血常规检查B脑脊液检查C头部MRID脑电图E腹部B超FMMPIGWAIS
考题
单选题患者,女,19岁,大学生。因失眠,怀疑同学议论2个月,恐惧、紧张、疑人监视一周住院。住院3天后,患者同学和老师来医院想探视患者,但患者不同意见面。此时医务人员应该()A
告知他们关于患者疾病的性质B
告知他们探视应该注意安全C
只允许在病房内探视D
告知他们患者不愿意,故暂不宜探视E
说服患者与老师同学见面
考题
多选题患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。
该患者的病史提示患者可能有哪些症状()A关系妄想B幻听C幻视D被害妄想E嫉妒妄想F感知综合障碍
考题
单选题患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。还存在的一种思维障碍为()。A
幻觉B
被害妄想C
钟情妄想D
夸大妄想E
影响妄想
考题
单选题患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是哪一项()。A
超声B
CTC
MRID
乳管镜E
穿刺细胞学检查
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