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患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。应尽快做的处理包括（）
- A、先进行急救处理，再进行检查
- B、洗胃
- C、解毒药的应用
- D、低流量给氧
- E、大剂量维生素C
- F、细胞色素C
参考答案
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考题
患儿女，3岁，在1h前误服浓盐酸少许，现腹上区疼痛，查体：意识清，唇及口腔有灼伤。心肺(-)，上腹部压痛明显。无肌紧张及反跳痛。应采取（ ）A．催吐B．洗胃C．口服氢氧化铝凝胶D．口服碳酸氢钠溶液E．口服食用醋
考题
关于胰岛素的制剂分类和给药正确的论述是()
A. 速效、短效、中效和长效， 餐前 15min、0.5h、1h和早餐或晚餐前1h静脉B. 短效、中效和长效 餐前0.5h、1h和早餐或晚餐前1h皮下C. 速效、短效、中效和长效， 餐前 15min、0.5h、1h和早餐或晚餐前1h口服D. 速效、短效、中效和长效， 餐前 15min、0.5h、1h和早餐或晚餐前1h皮下E. 以上都不是
考题
患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给予：胰岛素18单位1H Tid。1H译成中文是A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉滴注
考题
口服葡萄糖耐量试验(OGTr)的抽血时间是A.口服葡萄糖后0.5h，1h，2h，3h
B.口服葡萄糖后1h，1.5h，2h，2.5h
C.口服葡萄糖后0h，0.5h，1h，2h
D.口服葡萄糖后1h，1.5h，2h，4h
E.口服葡萄糖后0.5h，1h，2h，4h
考题
患者女，52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查：BP130/90mmHg，意识模糊，间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。结合该病例，下列叙述正确的是（）A、氰化物多有剧毒B、氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒C、呼吸系统最先受累D、可引起肺间质纤维化E、呼吸肌麻痹是最严重的表现F、活性炭洗胃效果好
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。重度有机磷中毒的表现，下列组合中正确的是（）A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高E、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷F、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿
考题
患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。临床上，氰化物中毒的分期为（）A、前驱期B、抽搐期C、惊厥期D、麻痹期E、昏迷期F、呼吸困难期
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克F、排尿、粪失禁
考题
患者女，52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查：BP130/90mmHg，意识模糊，间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。急性氰化物中毒的发病机制，正确的是（）A、主要是使组织不能利用氧，形成内窒息B、血液中含氧量降低C、动、静脉血氧差降低D、中枢神经系统最先受累E、可引起肺间质纤维化F、呼吸中枢先兴奋，后抑制
考题
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒阿托品化的表现为（）A、颜面发红B、瞳孔扩大（对光反射存在）C、心率增快D、烦躁E、肺部湿啰音消失F、意识模糊
考题
患者女，52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查：BP130/90mmHg，意识模糊，间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。患者目前应考虑应用的抢救措施有（）A、活性炭洗胃B、5%硫代硫酸钠溶液洗胃C、先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠D、先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠E、高浓度给氧F、大剂量维生素C
考题
患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。有关急性氰化物中毒的机制，正确的是（）A、血液中的含氧量减少B、组织细胞不能利用氧C、阻断氧化过程中的电子传递D、动、静脉血氧差降低E、呼吸及血管运动中枢先抑制，后兴奋F、氢氰酸口服致死量为0.06g
考题
患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷，心前区压榨感，呈持续性进行性加重，伴全身冷汗，双上肢极度酸软不适，偶有心悸，无胸痛，无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健，否认高血压、糖尿病等病史。查体：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意识清醒，痛苦面容，疲乏；颈静脉无怒张，双肺呼吸音稍粗，无干、湿性啰音；HR66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音；腹部未见特殊；双下肢无水肿。患者入院4min后突发意识丧失，呼吸停止，颜面发绀，大动脉搏动未触及，心电监护显示室颤波形。此时应首先进行的处理是（）。A、5组CPRB、电除颤C、给予利多卡因D、给予肾上腺素E、给予胺碘酮
考题
[复合型非选择题]患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。正确治疗措施有（提示经检查确诊为蛛网膜下腔出血。）（）A、绝对卧床休息至少4周B、适当使用镇痛药C、高血压患者同时降压治疗D、预防因脑血管痉挛而导致的病情恶化，可口服尼莫地平40mg/6h，连服21dE、腰椎穿刺释放大量脑脊液降低颅内压F、手术治疗
考题
多选题患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。有关急性氰化物中毒的机制，正确的是（）A血液中的含氧量减少B组织细胞不能利用氧C阻断氧化过程中的电子传递D动、静脉血氧差降低E呼吸及血管运动中枢先抑制，后兴奋F氢氰酸口服致死量为0.06g
考题
多选题患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。应尽快做的处理包括（）A先进行急救处理，再进行检查B洗胃C解毒药的应用D低流量给氧E大剂量维生素CF细胞色素C
考题
单选题患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒的机制是（）A
胆碱酯酶失活B
磷酰化胆碱酯酶减少C
胆碱酯酶活性增强D
交感神经兴奋E
肝功能受损F
乙酰胆碱大量减少
考题
多选题患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。氰化物中毒可出现的临床表现为（）A呼吸困难B上呼吸道刺激性不适C呼吸停止D皮肤、黏膜呈鲜红色E瞳孔先散大后缩小F呼出气体有烂苹果味
考题
多选题患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。正确治疗措施有（提示经检查确诊为蛛网膜下腔出血。）（）A绝对卧床休息至少4周B适当使用镇痛药C高血压患者同时降压治疗D预防因脑血管痉挛而导致的病情恶化，可口服尼莫地平40mg/6h，连服21dE腰椎穿刺释放大量脑脊液降低颅内压F手术治疗
考题
多选题患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。所谓病理反射包括（）A吸吮反射B掌颏反射C戈登征（Gordon sign）D霍夫曼征（Hoffmann sign）E查多克征（Chaddock sign）F膝跳反射G.桡骨膜反射
考题
单选题患者女，25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查：BP128/75mmHg，意识清醒，两侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率110次/min，律齐。腹部未见异常。此类中毒最严重的表现为（）A
心律失常B
肝、肾衰竭C
消化道腐蚀D
肺间质纤维化E
呼吸麻痹
考题
多选题患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。行脑血管造影检查，可能发生的并发症有（）A脑栓塞B癫痫发作C失语D昏迷E血管痉挛F动脉瘤破裂出血
考题
多选题患者女，52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查：BP130/90mmHg，意识模糊，间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。患者目前应考虑应用的抢救措施有（）A活性炭洗胃B5%硫代硫酸钠溶液洗胃C先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠D先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠E高浓度给氧F大剂量维生素C
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