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单选题
患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查:BP128/75mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。此类中毒最严重的表现为()
A

心律失常

B

肝、肾衰竭

C

消化道腐蚀

D

肺间质纤维化

E

呼吸麻痹


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考题 患者,女,50岁。因心悸、胸闷20分钟入院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的最重要的诊断依据是A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.血压下降E.两侧瞳孔不等大

考题 某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应其临床表现主要是()A.腹痛腹泻,恶心呕吐B.呼吸麻痹,瞳孔散大C.牙关紧闭,四肢抽搐D.面色苍白,瞳孔缩小E.胸闷气短,心率减慢

考题 男,30岁。因心悸、胸闷30分钟入院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的最重要的诊断依据是A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.血压下降E.两侧瞳孔不等大

考题 患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1 h入院。体格检查:BP 128/75 mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。诊断应首先考虑A、急性细菌性食物中毒B、砷中毒C、亚硝酸盐中毒D、急性氰化物中毒E、百草枯中毒此类中毒最严重的表现为A、心律失常B、肝、肾衰竭C、消化道腐蚀D、肺间质纤维化E、呼吸麻痹此类中毒时首先受累的是A、呼吸系统B、中枢神经系统C、消化系统D、循环系统E、凝血机制

考题 关于瞳孔改变描述不正确的是A、正常人两侧瞳孔对称、等大等圆B、脑疝患者两侧瞳孔大小不等C、阿托品中毒患者两侧瞳孔散大D、吗啡中毒患者两侧瞳孔散大E、深昏迷患者瞳孔对光反射消失

考题 女,50岁。因心悸、胸闷20分钟人院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的最重要的诊断依据是A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.血压下降E.两侧瞳孔不等大

考题 关于瞳孔改变描述不正确的是A.正常人两侧瞳孔对称、等大等圆 B.脑疝患者两侧瞳孔大小不等 C.阿托品中毒患者两侧瞳孔散大 D.吗啡中毒患者两侧瞳孔散大 E.深昏迷患者瞳孔对光反射消失

考题 患者女,16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查:昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。该患者不会出现的症状为()A、肌肉颤动B、多汗C、瞳孔缩小D、呕吐物有酸酵味E、唾液多

考题 患者男,20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失,再口服阿托品维持治疗6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。重度有机磷中毒的表现,下列组合中正确的是()A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高E、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷F、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿

考题 患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化B、取平卧位头偏向一侧防止误吸C、对尿失禁者持续留置导尿D、立即给予鼻饲饮食,加强营养E、备吸痰器、气管切开等抢救用物

考题 患儿女,6岁。因有机磷农药中毒入院,主诉胸闷、恶心、视力模糊,查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。该患儿呼出气体呈()A、烂苹果味B、苦杏仁味C、腥臭味D、氨臭味E、蒜臭味

考题 患者男,20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失,再口服阿托品维持治疗6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔缩小E、休克F、排尿、粪失禁

考题 患者男,20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失,再口服阿托品维持治疗6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒阿托品化的表现为()A、颜面发红B、瞳孔扩大(对光反射存在)C、心率增快D、烦躁E、肺部湿啰音消失F、意识模糊

考题 患者女,25岁。口服乐果40ml入院。意识清醒,经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大,烦躁,皮肤潮红,心率136次/min,肺部仍有散在湿啰音,有尿潴留。该患者此时的情况应为()A、阿托品化B、阿托品过量C、阿托品不足D、中毒性肺水肿E、低渗状态

考题 患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。救治有机磷中毒时,阿托品化的指标为()A、皮肤干燥B、心动过速,同时伴有明显尿潴留C、意识清醒患者出现意识模糊D、瞳孔较前扩大并不再缩小E、颜面潮红F、肺部啰音显著减少或消失

考题 患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。氰化物中毒可出现的临床表现为()A、呼吸困难B、上呼吸道刺激性不适C、呼吸停止D、皮肤、黏膜呈鲜红色E、瞳孔先散大后缩小F、呼出气体有烂苹果味

考题 患者女,34岁。因右耳反复流出脓液4年,头痛、恶心3d入院。体格检查:T39.0℃,P100次/min,R24次/min,BP140/85mmHg。呼唤睁眼,回答错误,刺痛定位,瞳孔正圆等大,光反射灵敏。颈强(+++),病理征未引出。患者入院后予补液,抗感染等治疗,次日意识障碍加重,并出现肢体抽搐,体温达39.5℃,瞳孔左侧2mm、右侧3mm,左侧光反射稍迟钝,此时处理应包括()A、复查头颅CT或MRIB、加强抗感染治疗C、急诊手术治疗D、加强脱水降颅压治疗E、亚低温冬眠治疗F、抗癫痫治疗

考题 患者,女,26岁。口服有机磷农药后出现多汗、多涎,流泪,心跳减慢,呼吸困难,瞳孔缩小。入院后立即给予催吐、洗胃及解毒剂等处理后,患者清醒,症状缓解。为防止病情恶化与反复,护士应该()A、让患者卧床休息B、每20min测血压1次C、至少禁食3~5dD、至少观察5~7dE、继续保留导尿管48~72h

考题 单选题患者女,25岁。口服乐果40ml入院。意识清醒,经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大,烦躁,皮肤潮红,心率136次/min,肺部仍有散在湿啰音,有尿潴留。 该患者此时的情况应为()A 阿托品化B 阿托品过量C 阿托品不足D 中毒性肺水肿E 低渗状态

考题 单选题某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应其临床表现主要是( )A 腹痛腹泻,恶心呕吐B 呼吸麻痹,瞳孔散大C 牙关紧闭,四肢抽搐D 面色苍白,瞳孔缩小E 胸闷气短,心率减慢

考题 单选题患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查:BP128/75mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。诊断应首先考虑()A 急性细菌性食物中毒B 砷中毒C 亚硝酸盐中毒D 急性氰化物中毒E 百草枯中毒

考题 单选题患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。A 密切观察生命体征、意识及瞳孔变化B 取平卧位头偏向一侧防止误吸C 对尿失禁者持续留置导尿D 立即给予鼻饲饮食,加强营养E 备吸痰器、气管切开等抢救用物

考题 多选题患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。氰化物中毒可出现的临床表现为()A呼吸困难B上呼吸道刺激性不适C呼吸停止D皮肤、黏膜呈鲜红色E瞳孔先散大后缩小F呼出气体有烂苹果味

考题 多选题患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。 有关颅后窝血肿临床表现可能包括()A乳突部或枕下部皮下瘀血(Battle征)B剧烈头痛,频繁呕吐,躁动不安C约半数有明显中间清醒期,若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷D半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状E部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状F可见外展神经、面神经瘫痪,吞咽困难等症状

考题 单选题患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。 患者意识清醒时可以拒绝输血,因为其享有()A 安全权B 了解权C 自主权D 医疗权E 隐私权

考题 单选题患者女,16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查:昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。该患者不会出现的症状为()A 肌肉颤动B 多汗C 瞳孔缩小D 呕吐物有酸酵味E 唾液多

考题 单选题患儿女,6岁。因有机磷农药中毒入院,主诉胸闷、恶心、视力模糊,查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。该患儿呼出气体呈()A 烂苹果味B 苦杏仁味C 腥臭味D 氨臭味E 蒜臭味