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患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。经洗胃及应用阿托品与碘解磷定治疗8h后，患者神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12h后停用上述药物，但在停药的10h后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本病例病情突然恶化的原因为（）
- A、服毒量过多
- B、来院较迟
- C、抢救不及时
- D、维持用药时间不够
- E、用药剂量不足
参考答案
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考题
患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症
考题
患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。该患者不会出现的症状为（）A、肌肉颤动B、多汗C、瞳孔缩小D、呕吐物有酸酵味E、唾液多
考题
女，35岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，最大的原因可能是（）A、阿托品的用量不足B、洗胃不彻底C、解磷定用量多大D、颅内感染E、用药不当
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高（）。A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高（）A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用：患者急诊洗胃（）A、肥皂水B、碳酸氢钠C、清水D、冰水E、生理盐水F、高锰酸钾溶液
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为（）A、辐射B、蒸发C、对流D、传导
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为：提示：该病人为重症有机磷中毒（）A、0B、30％C、45％D、50％E、75％F、100％
考题
患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。该患者洗胃，首先考虑应用的溶液是（）A、1∶5000高锰酸钾溶液B、硫酸铜溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、0.9%氯化钠溶液E、清水
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为（）。（提示：该病人为重症有机磷中毒）A、0B、30％C、45％D、50％E、75％F、100％
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节散热的主要途径为（）。A、辐射B、蒸发C、对流D、传导
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为（）。A、现场抢救，越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗F、尽量使用特效药物解毒G、预防感染H、对症治疗
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
患者急诊洗胃，洗胃液可选用（）。A、肥皂水B、碳酸氢钠C、清水D、冰水E、盐水F、高锰酸钾溶液
考题
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为（）A、现场抢救，越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗F、尽量使用特效药物解毒G、预防感染H、对症治疗
考题
多选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为（）A现场抢救，越快越好B清除进入人体内的毒素C立即终止接触毒物D详细询问病史E支持治疗F尽量使用特效药物解毒G预防感染H对症治疗
考题
单选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为：提示：该病人为重症有机磷中毒（）A
0B
30％C
45％D
50％E
75％F
100％
考题
多选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃，下列不正确的是（）。A凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B插胃管时应避免误入气管C洗胃液一般宜使用温水D洗胃液每次注入量不宜少于250mlE应反复灌洗，越彻底越好F昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎G吞服腐蚀性毒物者不应催吐H清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
考题
单选题患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。经洗胃及应用阿托品与碘解磷定治疗8h后，患者神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12h后停用上述药物，但在停药的10h后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本病例病情突然恶化的原因为（）A
服毒量过多B
来院较迟C
抢救不及时D
维持用药时间不够E
用药剂量不足
考题
单选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高（）A
肝B
肾C
肺D
脑E
肌肉F
皮肤G
脂肪H
骨
考题
多选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为（）。A现场抢救，越快越好B清除进入人体内的毒素C立即终止接触毒物D详细询问病史E支持治疗F尽量使用特效药物解毒G预防感染H对症治疗
考题
单选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为（）。（提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8h后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12h后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷，继而停止呼吸）A
服毒量过大B
抢救不及时C
来院较迟D
用药剂量不足E
用药维持时间太短F
用药量过大G
未使用特效解毒剂H
用药维持时间太长
考题
多选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
患者急诊洗胃，洗胃液可选用（）。A肥皂水B碳酸氢钠C清水D冰水E盐水F高锰酸钾溶液
考题
多选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用：患者急诊洗胃（）A肥皂水B碳酸氢钠C清水D冰水E生理盐水F高锰酸钾溶液
考题
单选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高（）。A
肝B
肾C
肺D
脑E
肌肉F
皮肤G
脂肪H
骨
考题
单选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节散热的主要途径为（）。A
辐射B
蒸发C
对流D
传导
考题
单选题患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。该患者不会出现的症状为（）A
肌肉颤动B
多汗C
瞳孔缩小D
呕吐物有酸酵味E
唾液多
考题
单选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为（）。（提示：该病人为重症有机磷中毒）A
0B
30％C
45％D
50％E
75％F
100％
考题
单选题病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为（）A
辐射B
蒸发C
对流D
传导
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