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患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。患者入院后可应用的解毒药是()
- A、先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠
- B、先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠
- C、快速用硫代硫酸钠
- D、快速用亚硝酸异戊酯
- E、吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射硫代硫酸钠
- F、吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射亚硝酸钠
参考答案
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考题
以下患者中,最有可能发生MODS的是()
A.28岁患者,系统性红斑狼疮,因车祸造成桡骨骨折入院B.48岁患者,COPD,因支气管炎入院C.60岁患者,冠心病,因不稳定型心绞痛入院D.82岁患者,Ⅱ型糖尿病,因酮症酸中毒入院E.30岁患者,既往体健,因肾盂肾炎入院
考题
男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是该患者发生误吸的机制()A、准备期吞咽障碍B、口腔期吞咽障碍C、咽期吞咽障碍D、食管期吞咽障碍E、气管期吞咽障碍
考题
患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。氰化物中毒的惊厥期的表现()A、强直性或阵发性痉挛B、严重时可出现角弓反张C、感觉和反射消失D、有呼吸暂停现象E、全身肌肉松弛F、排尿、粪失禁
考题
患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑()A、急性氯气中毒B、急性硫化氢中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氰化氢中毒E、急性氨气中毒
考题
患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是()A、急性氯气中毒B、急性氰化氢中毒C、急性硫化氢中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性砷化氢中毒
考题
男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是()A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭
考题
男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是误吸的病因()A、意识改变B、吞咽异常C、胃反射抑制D、胃肠道排空加快E、胃肠道动力降低
考题
患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状,入院后可给予的治疗包括()。A、利培酮系统治疗B、利培酮短期治疗C、镇静治疗D、舒必利静脉输液治疗E、电休克治疗
考题
患者,男性,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状,入院后可给予的治疗包括()A、利培酮系统治疗B、利培酮短期治疗C、镇静治疗D、舒必利静脉输液治疗E、电休克治疗F、心理治疗
考题
男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()A、肝肾功能B、血糖、血酮C、全血ChED、动脉血气体分析E、血药浓度测定
考题
患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是()。A、急性短暂性精神病B、分裂样精神病C、偏执性精神障碍D、旅途性精神病E、急性应激障碍
考题
多选题患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状,入院后可给予的治疗包括()。A利培酮系统治疗B利培酮短期治疗C镇静治疗D舒必利静脉输液治疗E电休克治疗
考题
单选题男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下哪项不是误吸的病因()A
意识改变B
吞咽异常C
胃反射抑制D
胃肠道排空加快E
胃肠道动力降低
考题
单选题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。其出院诊断考虑(提示:患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解。)()A
急性短暂性精神病B
分裂样精神病C
偏执性精神障碍D
急性应激障碍E
精神分裂症
考题
单选题男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()A
肝肾功能B
血糖、血酮C
全血ChED
动脉血气体分析E
血药浓度测定
考题
单选题男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是()A
显性误吸B
隐性误吸C
吸入性肺炎D
显性肺炎E
呼吸衰竭
考题
多选题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。结合目前的症状,入院后可给予的治疗包括()A利培酮系统治疗B利培酮小剂量治疗C镇静治疗D舒必利静脉输液治疗E电休克治疗F暂不治疗,观察能否自然缓解
考题
多选题患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。该患者考虑的诊断可能是()A急性短暂性精神病B分裂样精神病C偏执性精神障碍D急性应激障碍E旅途性精神病
考题
多选题患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是()。A急性短暂性精神病B分裂样精神病C偏执性精神障碍D旅途性精神病E急性应激障碍
考题
多选题患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。有关解毒药应用的机制,正确的是()A亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白B高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差C氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱D亚硝酸钠用量过大可导致缺氧E硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐F亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短
考题
多选题患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。有关氰化物中毒正确的是()A短期内吸入高浓度的氰化氢气体,可造成“闪电样”中毒B氰化物为剧毒类物质C氰化物中毒时,吸氧无助于缺氧状态的改善D氰化物吸收速度较慢E氰化物中毒时,呼吸中枢先抑制,后兴奋F亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短
考题
单选题男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下误吸的预防错误的是()A
半卧位B
及时清理分泌物C
最好行空肠营养D
最好行胃内营养E
加胃肠动力药
考题
单选题患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解,其出院诊断考虑()。A
急性短暂性精神病B
精神分裂症C
偏执性精神障碍D
旅途性精神病E
急性应激障碍
考题
单选题患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑()A
急性氯气中毒B
急性硫化氢中毒C
急性一氧化碳中毒D
急性氰化氢中毒E
急性氨气中毒
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