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患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。提示：患者高热不退，血培养发现粪链球菌。急诊应尽快做的处理是（）
- A、吸氧
- B、物理降温
- C、静脉补液
- D、有效广谱抗生素
- E、免疫支持治疗
- F、血管活性药物
参考答案
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考题
患者,男,59岁,因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院,查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问,表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍,皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年,该患者的诊断是什么?观察要点有哪些?黄疸的护理要点有哪些?
考题
男，40岁，因反复乏力、腹胀、少尿2年，加重伴发热3天就诊。查体：T 38.5℃，巩膜黄染，肝掌，腹膨隆，移动性浊音(+)。既往有乙型病毒肝炎史20余年。腹部B超见肝略缩小，结节状，脾肿大，大量腹水，门静脉增宽。腹水检查：淡黄色，稍浑浊，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞分类0.90。最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发A．自发性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．癌性腹水D．肠系膜下静脉阻塞
考题
患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。询问病史中应特别注意患者既往可能有
A.吸烟史
B.结核病史
C.支气管哮喘史
D.过敏性鼻炎史
E.麻疹、百日咳史
考题
患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定，叙述正确的是（）A、无尿：0ml/24hB、无尿：＜50ml/24hC、少尿：＜400ml/24hD、少尿：＜200ml/24hE、少尿：＜100ml/24h
考题
患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、血培养C、动脉血气D、头颅CTE、X线胸片F、肝功能
考题
患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。 提示：血HB110g/L，WBC23.0×109/L，N0.90，L0.05，PLT8×109/L；动脉血气显示：pH7.30，PCO225mmHg，PO268mmHg，HCO3-12mmol/L，血乳酸浓度8mmol/L。该患者的诊断可能为（）A、肝昏迷B、脓毒性休克C、流行性脑脊髓膜炎D、乳酸酸中毒E、肝硬化F、DIC早期
考题
男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。该患者首先考虑是（）A、消化性溃疡B、胃癌C、急性胃炎D、胆道出血E、肝硬化
考题
患者男，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，体格检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当可能会出现（）A、上消化道出血B、低蛋白血症C、肝性脑病D、代谢性酸中毒E、高钾血症
考题
男孩6岁。因阵发性右上腹腹痛2d收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是（）A、腹痛症状与体征均较轻微B、腹痛症状及体征明显C、腹痛伴发热及黄疸D、腹痛症状严重而体征少E、腹痛伴黄疸及腹部包块
考题
患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。必不可少的处置措施包括（）A、血常规B、尿常规C、凝血分析D、海绵体血气分析E、海绵体血管双功能多普勒超声检查F、血生化检测
考题
多选题患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）A血常规B血培养C动脉血气D头颅CTEX线胸片F肝功能
考题
单选题患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。询问病史中应特别注意患者既往可能有（）。A
吸烟史B
结核病史C
支气管哮喘史D
过敏性鼻炎史E
麻疹、百日咳史
考题
单选题患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）A
发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期B
发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期C
低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期D
低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期E
发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期F
发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期
考题
单选题患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史少尿是指24小时尿量少于（）A
100mlB
400mlC
1000mlD
2000mlE
2500ml
考题
单选题患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。
患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于（）A
急性肾小球肾炎B
慢性肾小球肾炎C
肾盂肾炎D
膀胱炎E
尿道炎
考题
多选题患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。提示：患者高热不退，血培养发现粪链球菌。急诊应尽快做的处理是（）A吸氧B物理降温C静脉补液D有效广谱抗生素E免疫支持治疗F血管活性药物
考题
单选题男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。该患者首先考虑是（）。A
消化性溃疡B
胃癌C
急性胃炎D
胆道出血E
肝硬化
考题
多选题患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。必不可少的处置措施包括（）。A血常规B尿常规C凝血分析D海绵体血气分析E海绵体血管双功能多普勒超声检查F血生化检测
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